成人男性の勃起不全の危険因子の分析

Apr 11, 2025

抽象的な

客観的
の進行に関連するリスク要因を分析する勃起不全(ED)大人の男性で。

方法
19〜84歳のEDの14人の成人男性患者が2019年1月から2021年1月までNanfang病院で分析されました。年齢、ボディマス指数、生活習慣、精神的健康状態、教育レベル、および併存疾患を2つのグループ間で比較しました。単変量および多変量ロジスティック回帰分析を使用して、EDの進行につながる可能性のある危険因子を分析しました。

結果
単変量解析により、毎月の収入、不安とうつ病の症状、マスターベーションの頻度、および閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)がEDの進行に大きな影響を与えることが示されました。多変量ロジスティック回帰分析により、マスターベーション周波数(または= 1。108、p=0。047)およびosas(または= 3。194、p=0。

結論
過度のマスターベーションとOSAは、軽度から中程度または重度のEDの進行の危険因子です。したがって、EDを呈する患者のこれらの危険因子を認識するために、詳細な履歴を取得する必要があります。

キーワード
男;勃起不全;閉塞性睡眠時無呼吸症候群;リスク要因

 

 

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導入
勃起不全(ed)最も一般的な男性の性機能障害障害[1]。 2018年のアメリカ泌尿器協会(AUA)[2]のガイドラインによれば、EDは、満足のいく性的パフォーマンスに十分な勃起を達成および/または維持することができないと定義されています。

糖尿病、高血圧、根治的前立腺切除術など、EDには多くの原因があります[3]。国内外での疫学研究は、40歳から60歳の中年および年配の男性におけるEDの有病率は約24%から44%[4-5]であり、軽度のEDが17%-20%を占め、33%-38%[6-7}}}})

軽度のEDは、しばしば経口ホスホジエステラーゼ5型阻害剤(PDE5I)で治療することができますが、中程度から重度のEDは、活性薬物、真空勃起装置、または補綴物の移植の無菌注射を必要とする場合があります[8]。しかし、これらの方法は侵襲的で、手術が複雑であり、高価であり、患者は受け入れるのが難しいことがよくあります[9]。

近年、研究[{10-12]は、勃起機能を改善するために硫化水素(H2S)と幹細胞の使用を報告していますが、これらの方法はまだ臨床的には適用されていません。この研究の目的は、EDの進行を止める予防戦略を開発することを期待して、軽度のEDの進行に関連するリスク要因を調査することを目的としています。

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材料と方法

1.1一般情報

2019年1月から2021年1月まで、ナンファン病院の外来患者部門を訪れた勃起不全患者(ED)の合計114人の成人患者が選ばれました。勃起関数の国際指数-5(iief -5)スコア[13]に基づいて、患者は2つのグループに分けられました:軽度のEDグループ(n {= 74)と中程度のEDグループ(n=40)。すべての患者はインフォームドコンセントフォームに署名し、この研究は医療倫理委員会によって承認されました。

包含基準:

18〜70歳。

安定した性的パートナー。

病気の遺伝的歴はありません。

過去4週間以内に性交の少なくとも1回の試み。

IIEF -5スコアに基づくEDの予備診断。

除外基準:

血液障害、うっ血性心不全、重度の肝機能障害、悪性腫瘍などの全身性疾患。

生殖器臓器の先天異常。

前立腺切除術、直腸癌手術、脊髄骨折、麻痺、骨盤骨折、または陰茎/尿道損傷の既往。

原発性性腺機能不全、甲状腺、副腎、または下垂体機能障害。

過去1か月以内に勃起機能に影響を与える薬の使用。

過去3〜6か月以内に性器またはアクセサリーの臓器手術。

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1.2メソッド

年齢、ボディマス指数(BMI)、居住都市、月収、併存疾患、閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)、喫煙と飲酒習慣、売春の歴史、割礼、薬物乱用、深夜の乱用、教育レベル、不安/うつ病のステータスが2つのグループ間で分析されました。

EDの診断:
iief {{{0}}}アンケートには、次の5つの質問が含まれ、回答は0〜5(低いスコア、より悪い関数、合計スコア= 25)を示します):

勃起の達成と維持に対する自信。

性的刺激を受けたときに浸透するのに十分な勃起会社を達成する頻度。

浸透後に勃起を維持する能力。

性交が完了するまで勃起を維持するのが難しい。

性交の試みに対する満足。

合計スコアに基づく分類:

7以下:重度のed。

7–12:中程度の編

12–22:マイルドエド。

22–25:ed no。

不安評価:
不安は、4段階のスケールで評価された20項目を含む自己評価不安スケール(SAS)を使用して評価されました。過去1週間にわたって条件に基づいて得点した患者。

50以下:通常。

50–60:軽度の不安。

60–70:中程度の不安。

70:深刻な不安。

うつ病の評価:
うつ病は、自己評価のうつ病スケール(SDS)を使用して評価されました。

53–62:軽度のうつ病。

62–72:中程度のうつ病。

72:重度のうつ病。

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深夜の習慣:
午後11時以降に眠り、7時間未満の睡眠をとると定義されています。これには、不眠症によって引き起こされる深夜の習慣が含まれていました。習慣的に遅れて寝たが7時間寝た患者は、深夜の習慣があると分類されていませんでした[15]。

OSASの診断:
アメリカ睡眠医学アカデミー(AASM)基準に基づいています。

どちらか会議基準a(他の説明なしの過度の昼間の眠気)または基準b(睡眠中の窒息やあえぎ、頻繁な目覚め、睡眠不足、疲労、またはこれらの症状のうち少なくとも2つの症状とその他の説明はありません)などの症状)。

プラス基準c(閉塞性無呼吸、脂肪症、または呼吸努力関連の覚醒を含む、睡眠の1時間あたり5つの閉塞性呼吸器症のイベント以上を示す一晩モニタリング[16])。

1.3統計分析

統計分析は、SPSS 2 0。0ソフトウェアを使用して実行されました。正規分布に続く測定データは、平均±標準偏差(x̄±S)として表され、独立したサンプルt検定を使用して比較されました。カウントデータはn(%)として表され、χ²テストを使用して比較されました。 EDの危険因子を評価するために、単変量および多変量ロジスティック回帰分析を実施しました。 p値<0.05 was considered statistically significant.

 

 

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