新型コロナウイルス-19に対する免疫: アユシュ・クワスの潜在的な役割

Apr 11, 2023

概要

SARS-CoV-2 感染に関連する呼吸器疾患 - COVID-19 はパンデミックに発展しましたが、新しい形態のウイルスであるため、病気の原因の病因は完全には理解されておらず、このウイルスに対する薬やワクチンはまだ開発されていません。まだ試験中であるため、有効な薬やワクチンは規制当局から勧告されていません。 これに関連して、インド政府AYUSH省は、免疫力を向上させ、感染症と戦うために「Ayush Kwath」を推奨しました。 この文献レビューの目的は、新型コロナウイルス-19の病因における免疫の役割と、ウイルスに対するアユシュ・クワスの役割と免疫の調節をレビューすることです。

現在のレビューは、新型コロナウイルス-19と免疫、ヴャディクシャマートワ、アーユルヴェーダと新型コロナウイルス-19、ラサヤナ、コロナウイルス、SARS-CoV2、薬用植物の免疫調節効果に関する入手可能な文献の検索を使用して実施されました。 トゥルシー / ホーリーバジル / オシマム サンクタム、ダルキーニ / シナモン / シナモン ゼイラニカム、スンティ / ジンジャー / ショウガ、マーリッチ / ブラックペッパー / パイパー ニグラム。 アーユルヴェーダは古代の科学であり、医学的価値と文化的価値の両方を持ち、私たちの台所を刺激し、さまざまな季節に食べるものや一般的な病気に使用する治療法に影響を与えてきました。 トゥルシー、マーリッチ、スンティ、ダルキーニなどのハーブは、家庭で最も一般的に使用され、簡単に入手できる薬です。

したがって、Ayush Kwathは、その免疫調節作用、抗ウイルス作用、抗酸化作用、抗炎症作用、抗血小板作用、抗アテローム性動脈硬化作用、肝臓保護作用、および腎臓保護作用があるため、 新型コロナウイルス感染症などのウイルス感染を制御するための免疫調節に効果があるようです-19。 この多ハーブ製剤の安全性と有効性を評価するには、さらに前臨床試験と臨床試験を行う必要があります。

自己免疫疾患は、体の免疫系が自分の組織を異物の侵入物質と誤って認識し、その結果、その細胞や組織が攻撃される病気です。 免疫調節は自己免疫疾患の症状を軽減し、生活の質を向上させることができます。 さらに、免疫力を高めることも必要です。 シスタンケには免疫力を向上させる効果があることがわかっています。 シスタンケには、多糖類、フラボノイド、配糖体などのさまざまな抗酸化物質が豊富に含まれており、フリーラジカルによる損傷を軽減し、細胞を酸化的損傷から保護し、免疫力を強化します。

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1. はじめに

重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) としても知られる COVID-19 は、コウモリに由来すると考えられており、人間に伝染した感染症です[1]。 新しい形態のウイルスであるため、病気の発症機序は完全には理解されておらず、このウイルスに対する薬やワクチンはまだ試験中であるため、規制当局からは有効な薬やワクチンは勧告されていません。 コロナウイルスだけでなく、他の多くのウイルスには予防ワクチンや効果的な抗ウイルス薬がありません。 研究では、これらのウイルスが薬剤耐性変異体を形成し、既存の薬の効果を低下させる可能性があることが調査されています。 したがって、これらのウイルスは長期にわたって人類に対する脅威となる可能性があります[2]。

免疫力が低下している人や何らかの基礎疾患を持つ人の死亡率が高いことは、免疫力を向上させる要因が新型コロナウイルス-19感染による重篤な症状を防ぐことができることを示唆しています[3]。 多くのハーブ製品には免疫調節作用や抗ウイルス作用があることがわかっており、その発見は新型コロナウイルスの予防と制御におけるマイルストーンとなる可能性があります-19 [2]。 これに関連して、インド政府は免疫力を高めるために「アユシュ・クワス」の摂取を推奨しています。 これは新しい製剤であるため、科学的に検証する必要があります。 私たちは、新型コロナウイルス-19の免疫病因とその中での各ハーブの役割を検討しようと試みました。

2. 新型コロナウイルスの免疫病因-19

コロナウイルスの「S」タンパク質は、口腔および鼻の粘膜にあるACE2受容体を介して宿主細胞に結合できます[1、4]。 ACE2 受容体が見られる他の部位は、肺、胃、腸、膀胱、心臓、腎臓です [5]。 さまざまな年齢層での疾患の症状の変化、免疫力が低下している人、高齢者、基礎疾患のある人によく見られる重篤な症状、小児年齢層では無症候性の症例が多く、症例の大部分でリンパ球減少症が存在する; これらの要因は、免疫が新型コロナウイルスの病因において重要な役割を果たしているということを示唆している-19 [1,6e8]。 私たちの免疫系にはそのようなウイルスに対する記憶が欠如しており、それが人間よりも優位にあると考えられています[3]。

ウイルスは主に 2 つの方法で細胞破壊を引き起こします。 ウイルスの直接的な細胞変性効果と免疫応答を介した破壊[9]。 細胞破壊の主な経路は免疫介在破壊によるものであるため、新型コロナウイルス-19は細胞を直接溶解することはできません[10、11]。 成人とは異なり、小児では肺胞における細胞性免疫反応が活発ではないため、ほとんどの場合無症候性であることが述べられています[3]。

病因は、非重症と重症の 2 つの段階に分けることができます [12]。

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2.1. 非重症段階

ウイルスは宿主細胞膜と融合し、気道上皮を通って宿主細胞に侵入します[13、14]。 ウイルスは宿主細胞内で伝播および増殖し、下気道および肺胞に到達する可能性があります。 良好な先天性細胞性免疫および体液性免疫を持つ成人では、ウイルスの伝播が制限され、肺胞に到達するウイルス量が減少するため、軽度の症状で2~3週間以内に回復する可能性があります[3]。

液性免疫はウイルスが新しい細胞に侵入するのを防ぎますが、細胞性免疫はウイルスに感染した細胞を根絶することを目標としています[1、15]。 この段階では、強力な免疫システムがウイルスの増殖を防ぎ、病気の重症度を軽減します[12]。

2.2. 重度の段階

免疫システムが侵害されると、ウイルスは増殖して下気道および肺胞に到達します。 その後、ウイルスは肺胞に侵入し、全身循環に到達し、ウイルス血症を引き起こす可能性があります[3]。 このウイルスは、ACE2受容体タンパク質を持つ複数の臓器に結合します。

この段階では、細胞性免疫が強力になり、さまざまな炎症促進性サイトカイン (IFN-a、IFN-g、IL-1B、IL-6、IL-12、IL) の放出を開始します。 -18、IL-33、TNF-a など) およびケモカイン (CCL2、CCL3、CCL5、CXCL8、CXCL9、CXCL10 など) は、サイトカインストームとして知られる複数の臓器に損傷を引き起こします [16, 17]。 この重症段階では、改善のために炎症を抑える必要があるかもしれません[12]。 IL-6受容体拮抗薬(トシリズマブ)と抗炎症性インターロイキン(IL-10)は、新型コロナウイルス感染症-19の重症度と死亡率の低下において治療的役割を果たすことが提案されている[18,19] ]。 血栓塞栓現象のリスクの増加も新型コロナウイルスに関連していることが判明しているため-19、この段階では予防的な抗血栓薬の投与が推奨されています[20]。

3. アーユルヴェーダの範囲

3.1. 病気の概念

初期の症例のほとんどは元の海産物市場との接触歴があったようですが、現在ではこの病気はヒトからヒトへの接触によって伝播するまでに進行しています[1]。 したがって、この病気は伝染病、つまり伝染病と感染症の両方であると考えることができます。 アーユルヴェーダでは、流行病はジャナパドドゥワムサという用語で議論されます [21, CSVi. 3/5-6] Charaka 作、Maraka by Sushruta [22、SSSoo。 6/17】。 発熱、咳、呼吸困難、頭痛、嘔吐などの症状は、SARS の臨床的特徴に似ています [22, SSSoo. 6/19】。 ダルハナ氏は解説の中で、鼻孔から汚染された空気が侵入すると、嗅覚障害、咳、カタルなどの症状が発生し、これは新型コロナウイルスの典型的な臨床症状と同様であると述べている-19 [22, SSSoo. 6/19】。

さらに、この病気は、アディダイヴィカ バラ プラブリッタ ヴィヤディ (ABPV)、サンサルガヤ、ウプサルガジャ、およびオーパサルジック ロガに分類できます。 ABPV は、人間の知性では制御できない原因によって発生する病気です。 Upasargaja Vyadhi は、病気の人との密接な接触によって現れる発熱のような病気です [22, SSSoo. 24時間365日]一方、サンサルガジャ・ヴィヤディは、目に見えない力/人間の制御の背後にある力の影響により、全能の神によって呪われた人々と一緒に住んでいます[22、SSSoo。 24時間年中無休]。 Aupasargic Vyadhi は、Sushruta によって 2 つの異なる方法で定義されています。 1 つは、人から人へ広がる病気です [22、SSNi。 5/33-34] と「…ウパドラヴァサンギャ」、つまり原疾患の後に現れる合併症または関連疾患 [22, SSSoo. 35/18]。 ススルタは、ジュワラ、クスタ(皮膚病)、ショシャ(結核)、ネトラビシャンディ(結膜炎)、その他のアウパサルギカ ヨガ(伝染病のような)などの病気は、プラサンガ(親密な関係)、ガトラ サンスパルシャ(直接の接触)、ニシュワーサを通じて広がる可能性があると述べています。 (呼吸または空中)、サハブホージャナ(一緒に食べる)、サハシャヤナ(一緒に寝る)、他人の衣服、装飾品、軟膏などの共有と使用。[22、SSNi。 5/33-34]。

アガントゥヤ ヴィヤディ(外因性疾患)は、当初はヴァターディ ドーシャの関与がなくても、ブータ、ヴィシャ、ヴァーユ、アグニ、プラハラ(トラウマ)などの身体的/外的要因によって発生します。 しかし、後期ではドーシャが病気のプロセスに関与します[21、CSSoo11/45]。 チャクラパリニダッタは、ブータがヴィシャクリミ、または有毒生物を意味すると明らかにしています [21、CSSa.1/121]。 クリミは、目に見える(巨視的)または肉眼で見えない(顕微鏡的)可能性のあるサハジャ(自然)またはヴァイカリカ(病原性)生物である可能性がある[21、CSVi. 7/9,11]。

したがって、この病気を特定のアーユルヴェーダ用語と関連付けることは困難ですが、原因物質と、発熱(ジュワラ)、咳(カーサ)、食欲不振(アルチ)、倦怠感(タンドラ)などの臨床的特徴を考慮して、サンプラーティに基づいて病気を解釈します。 )、全身性の体の痛みまたは筋肉痛(アンガマルダ)および疲労感。 それはアガントゥカ ヴィヤディとして考えられますが、後にドーシャの関与により、カパ ヴァトルヴァーナ ヒナ ピッタ サンニパタジャ ジュワラ(軽度のピッタを伴う重度のヴァータとカパ)としてのニジャ ヴィヤディに発展します [21、CSSoo。 11/45; CSち。 3/92]。 アーユルヴェーダにおける発熱の病因について話しているときに、チャラカは、ヴァターディ・ドーシャが単独で、またはサンスリスタ(2つのドーシャ)またはサンニパタジャ(3つのドーシャすべて)で悪化すると、アマーシャヤに入り、ラサバハを妨害するラサ・ダトゥと、破壊するスウェダヴァハ・スロータと混合すると述べました。アグニ。 その後、アグニはそのスタナから全身に広がり、発熱状態を引き起こします [21、CSNi.1/20、23、26; CSChi.3/129- 132]。

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3.2. アーユルヴェーダにおける免疫の概念

強さ、健康、寿命、生命力はアグニの状態に依存します [21、CSSoo。 27/342]。 チャラカはヴィャディクシャマトワという用語に言及し、特定の条件下または特定の要因により、たとえ不健全な(不健康な)食べ物であってもすぐに病気を引き起こすわけではないと述べています。 すべての不健康な食事が同じように有害であるわけではなく、すべてのドーシャが同じように強力であるわけではなく、すべての人が病気に抵抗できるわけではありません [21、CSSoo. 7月28日]。

これは、体の免疫系が病気の発症において重要な役割を果たしているということを示唆しています。 Dhatu の平衡状態は Swasthya [21、CSSoo 9/4] と呼ばれます。 健康でいることを望む人は、食事、行動、活動に関する健康的な習慣を採用する必要があります [21、CSSoo. 7/60]。 したがって、免疫はアーユルヴェーダではヴィャディクシャマトワとオージャとして考えることができます。 それはアグニ、ドーシャ、ダトゥの状態によって決まります。

人生を支える 3 つの要素、アーハラ、スワプナ、ブラフマチャリア (食事、熟睡、禁欲) があり、これらの要素によって体に強さ、肌の色、寿命までの発達が与えられます [21、CSSoo。 11/35】。 バラ(強さ/免疫力)には、先天性、時間の影響、後天性の 3 つのタイプがあります。 先天的とは、体と心の中で自然に発達するものです。 影響を受ける時間は季節の変動と年齢要因によるもので、後天的な影響は食事と運動の適切な適用によってもたらされます [21、CSSoo. 11/36]。

したがって、食事療法だけでなく、ラサヤナ療法としてヨガやエクササイズを適切な方法で行うことにより、エクササイズの合間に休憩を挟むことで、後天的な筋力を高めることができます。 [21、CSSoo.11/36]。 オージャはバラとも呼ばれます。 すべてのサプタ ダトゥの本質であり、フリダヤに位置し、ラサと結合してダマニを循環し、全身のタルパナまたはプリナーナムを実行します [22、SSSoo。 15/19; 21、CS17/74]。 カファの平衡状態は強さを促進するため、通常のカファはオージャと呼ばれます。 [21、CSoo。 17/117]。 正常な純血は、強さ、顔色、健康、寿命を促進します [21、CSSoo. 24時間365日]。 サンニパタジャ ジュワラを扱っている間、ウッタルスターナのススルタは、ハタウジャサ ジュワラとも呼ばれるアヒンヤサ ジュワラについて言及し、オージャの喪失または錯乱状態を示しました [22, SSUtt. 39/39-44]。

「ラサヤナ(ラサ アーヤナ)」という言葉は、優れたラサディ ダートゥスを達成するための栄養とその体内への輸送を指します。 それは長寿、障害からの解放、体格と感覚器官の最適な強さを獲得することにつながります [21, CSChi. 1:1/4-8]。 ラサヤナは、アグニ、つまり消化、代謝、吸収を強化することでラサの栄養価を明示的に強化することで、栄養を促進します(Srotashodhana 著)。 したがって、ラサの一貫性を改善する薬剤はすべての体組織の健康を強化することになります。

4. アーユルヴェーダと伝統医学の役割

どの社会にも医療制度があり、その医療制度はその文化に深く根付いており、その人生哲学に基づいています。 文化的にも言語的にも多様な国であるため、異なる文化に固有の信念、理論、経験に基づいた実践、スキル、伝統的な知識に基づいて、数種類の伝統医学 (TM) が開発されました。 アーユルヴェーダ、伝統的な中国医学(TCM)、古代エジプト医学、ソーワ・リグパなどの医学体系は、東南アジア、西太平洋、東地中海、アフリカ地域で最も古くから生きている伝統として残っています。 一部のアジアおよびアフリカ諸国では、人口の最大 80 パーセントが一次医療 (PHC) のニーズを TM に依存しています [23]。 それでも、宗教的および文化的作品の中で、一般的な病気の治療として、また、特定の季節や季節に合わせて食品のスパイスとして多くのハーブを使用する傾向が高いです。 アーユルヴェーダとTMは、何千年もの間、さまざまな感染性疾患や非感染性疾患の予防と軽減に大きく貢献してきました。

多くの薬草療法を使用してきた長い歴史と世代から世代に受け継がれた経験により、人々は薬草療法に依存するようになり、一般的な病気に対するいくつかの簡単な家庭薬は文盲の国民でも使用できます。 PHC の不可欠な部分であるセルフケアは、さまざまなハーブを使用した家庭療法であり、インド、ネパール、ブータン、中国では、さまざまなインフルエンザ、風邪、発熱、消化器疾患などに対する最も一般的な治療法です。 中国における天然痘の予防人類の予防医療の時代において画期的な取り組みとなった。 ある観察研究では、人口100万人当たりの新型コロナウイルス感染者数-19の有病率と、1人当たり1日当たりのスパイス供給量のグラム数との間に相関関係があることが判明した。 一人当たりのスパイス摂取量が少ないほとんどの国では、人口100万人当たりの新型コロナウイルス感染者数がより多く報告されており、その逆も同様である[24]。

それにもかかわらず、薬の発明により、歴史的に使用されていた多くの漢方薬が現代の薬になりました。 いくつかの注目すべき例には、モルヒネ、ジゴキシン、アルテミシニン、コルヒチンなどがあります。 多くのハーブには免疫調節作用があり、抗ウイルス活性があることがわかっているため、多くの人が伝統的な医学体系について楽観的になっています。 アーユルヴェーダとTCMには、コロナウイルスファミリーを対象とした抗ウイルス治療と併せて免疫調節についての記述がある[2,25]。

新型コロナウイルス-19の発生と進化の重要な要因は、ウイルスと個人の免疫系との相互作用です[26]。 薬用植物はNK細胞の活性を高め、活性化転写因子2(ATF-2)を阻害し、転写因子RORc、IL{6}}A、Th{{7}などのTh17-関連サイトカインを下方制御するため、 IL-5、IL-13、IL-6などの関連サイトカインは、GATA3、IL-4、IL-6、IL-1を阻害しますb、RORgt、IL-17A、TNF-aの発現、IL10、INF-gなどの分泌の増加は、天然物が強力な免疫調節効果と免疫増強効果を持っていることを示しており、感染に対する自然免疫反応を増加させることにより、感染の経過を抑制する[27、28]。

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5. アユシュ・クワス

新型コロナウイルス-19の流行を受けて免疫力を高める対策の重要性を考慮し、インド政府のAYUSH省は、大衆の健康増進に関心を持ち、「Ayush Kwath」または「Ayush Kudineer」または「Ayush Kudineer」を推奨しています。 4 つの薬草で構成される「アユシュ ジョシャンダ」 (表 1) [29,30]。 ホーリーバジル、シナモン、生姜、黒コショウなどのハーブは、入手性が高く、入手しやすく、キッチンで広く使用されており、費用対効果の高い治療が可能であることを地域の医療従事者、地域社会、さらには一般の人々にその使用法を教育し訓練するのに便利です。ハーブの家庭療法と一緒に。

これは免疫力を促進し、このパンデミック中に病院や薬局での集まりを減らすのに役立ちます。 このタイプの公衆衛生対策は、最終的には、「医薬品の大量配布に頼るのではなく、健康に積極的に関与することですべての人々に責任を持たせ、私たちの健康は私たち自身の手で」というテーマで「すべての人の健康」を推進することになるでしょう。 人々が生計を立てるために家を離れる中、このハーブ煎じ薬によって幅広い医療へのアクセスが確保されます。 WHO SEARO は、健康増進と疾病予防に重点を置き、すべての人の健康を達成するための保健システムの強化を通じて PHC を活性化する決議を採択しました [31]。 このクワスは、新型コロナウイルス-19のパンデミックのために発明された単なる機械的混合物ではなく、健康の伝統の復活でもあります。

調製および使用方法:

アーユルヴェーダ薬局方に定められた基準に従って、すべての成分を乾燥状態で取り、粗粉末を作ります。 水性抽出物の粉末 3 g または錠剤 500 mg を小袋またはティーバッグに作り、1 日 1 〜 2 回、150 ml の熱湯に溶かしてお茶または温かい飲み物のようにお召し上がりください。 製剤を消費する際に、グド(ジャガリー)/ドラクシャ(樹脂)および/またはレモン汁を追加できます。

5.1. トゥルシー

多くの in vitro、動物および人体実験科学研究では、次のことが示されました。 オイゲノール、フェノール化合物、リノール酸などの化合物の存在により、トゥルシーには抗菌(抗菌、抗ウイルス、抗マラリアを含む)、下痢止め、抗酸化、抗炎症、肝臓保護、心臓保護、腎臓保護、鎮痛、解熱、免疫調節作用があり、咳、発熱、喘息、不安、下痢、胃、心臓、泌尿生殖器疾患などの症状を含むさまざまな疾患の治療法として推奨されている[32e36]。 その抗炎症作用と抗酸化作用により、有毒化学物質による損傷から保護し、抗酸化酵素を強化し、損傷したフリーラジカルを除去することで細胞小器官や細胞膜を保護します[37]。

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O. sanctum に含まれるウルソール酸、カルノソール、ロスマリン酸、カービリネール、アピゲニン、オイゲノール、シルシマリチンなどの化合物は、ヘモグロビン濃度を増加させ、SRBC 凝集素力価を高め、シクロオキシゲナーゼ (CoX)-2 とリポキシゲナーゼ (LOX) を減少させます。 )-5 酵素活性、NF-kB 古典経路の抑制、IL-2、IFN-g、および TNF-a の上方制御、IL-1b の下方制御、およびSRBC 抗原特異的抗体は、T 細胞依存性の抗体応答を評価するための主要な防御機構を表します。つまり、Tulsi は免疫応答を増強することにより、感染に対する防御機構を強化します [38e40]。 いくつかの研究では、トゥルシー(葉油と種子油の水性およびメタノール抽出物)は肺活量を改善するだけでなく、ヘルパーT細胞とNK細胞を増加させることで免疫応答を強化するため、免疫調節剤および調節剤としても機能することが示されています。 リンパ球数、好中球数、抗体力価の上昇に伴う貪食活性と指数[35、41]。

急性毒性研究では、危険な症状、CNSおよびANSの毒性、または死亡は引き起こされず、水と食物の摂取量、体重、血液学的および生化学的プロファイルに変化は見られませんでした[42]。

5.2. Dalchini

これは強力な免疫システムのブースターであり、インフルエンザ、消化不良、浮腫、咳などのさまざまな病気に使用されます[43,44]。 桂皮には、桂皮アルデヒド、ベンズアルデヒド、クミンアルデヒド、テルペンが含まれています[45]。 ある研究では、高用量(100 mg/kg)のシナモンは、貪食指数、血清免疫グロブリンレベル、抗体力価を大幅に増加させ、好中球数の減少率を減少させるため、免疫刺激活性を示しました。 低用量のシナモン (10 mg/kg) は、血清免疫グロブリンレベルのみを増加させました。 これは、高用量では細胞性免疫と体液性免疫の両方が増加するのに対し、低用量では体液性免疫にのみ効果が示されることを示しました[44]。 この研究はまた、シンナムアルデヒドが、シグナル伝達成分のPI3K、PDK1、およびNF-κBの活性化を阻害することにより、単球/マクロファージ媒介免疫応答の強力な調節因子として作用できることを示唆している。

これに加えて、CD29 と CD43 の活性化により、細胞移動による細胞間接着は阻害されましたが、細胞とフィブロネクチンの接着は阻害されませんでした。また、一酸化窒素 (NO) の生成と表面 CO2 レベルの上方制御の両方を抑制することができました。 - 刺激分子 (CD69 および CD80) およびパターン認識受容体 (TLR2 および CR3) [46]。

桂皮は、IL-4 または IL-2 のレベルを変えることなく、IFN-g の全身レベルを低下させ、抗 CD3 Ab 刺激による IFN-g および IL-4 を mRNA および分泌において阻害します。タンパク質レベルを高め、細胞レベルでの IL2 タンパク質分泌を促進し、細胞死を減少させ、IL{9}} mRNA 発現を阻害し、抗 CD3- 誘導性の p38、JNK、ERK1/2、STAT4 活性化を阻害します。ただし、IkBa や STAT6 は分解せず、最終的には T 細胞の炎症反応を変化させます。 これは、サイトカイン分泌に対するシナモンの免疫調節効果と、活性化された T 細胞における細胞内シグナル伝達分子の関与を示しています。 また、壊死細胞に対するアポトーシス細胞の比率の増加を伴い、サブ G1 期の減少も引き起こします [47]。 シンナムアルデヒド、シンナモフィリンなどの成分は、トロンボキサン A2 受容体アンタゴニスト、抗凝固作用、抗アテローム性動脈硬化作用があることがわかっており、血小板の不必要な凝集やアテローム性動脈硬化性 CVD を防ぎます [48]。

有害事象の系統的レビューでは、臨床試験、症例報告、および症例シリーズで、アレルギー反応や胃腸障害などの自己限定的な副作用は比較的少数しか報告されませんでした。 入手可能な証拠は、シナモンが毎日の食事のスパイスとして、または医薬品として使用しても安全であることを示しています[49]。 ただし、治療目的での高用量または長期間の使用は、何らかの副作用を引き起こす可能性があるため、臨床的に観察する必要があります。

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5.3. スンティ

アルコール抽出物はマクロファージによる食作用の増加によりマウスの免疫学的状態を増加させますが、粗抽出物は体液性および細胞性免疫応答を増加させることも示されています[27]。 ネビラピン、b-シトステロール、6-ジンゲロール、ゲルマクレン、メチル-6-ショウガオール、6-ジンゲロール、α-リナロール、6-ショウガオール、ジンジャージオン、ジンギベレンなどはウイルスの複製を阻害することが知られています。 これらの中で、逆転写酵素(RT)酵素の最も強力な阻害剤はb-シトステロールであり、非ヌクレオシド逆転写酵素(NNRTI)HIV-1阻害剤として使用されると予測されています[50,51]。 ショウガには、抗インフルエンザ サイトカインとしても知られる TNF-α が含まれていることが報告されています [52]。

ショウガの根茎とジンゲロール、ショウガオールなどの主成分は、プロスタグランジンとロイコトリエンの生合成を阻害し、シクロオキシゲナーゼとリポキシゲナーゼの活性を阻害し、IL-1、TNF-α、IL{ {3}}、IL-6 レベルに重大な影響はありません。 NO、PGE (2)、TNF-α、およびIL1βの過剰な生成を阻害し、NFkBおよびTNF-aの発現上昇を減少させ、炎症性iNOSおよびCOX-2遺伝子の発現を下方制御し、トロンボキサン合成酵素を阻害し、 PGE 2 または PGE 2 αの上昇を伴わないプロスタサイクリンは、血小板凝集を阻害し、加齢に関連した酸化ストレスマーカーを減少させ、線維素溶解を促進します [53e58]。

男性喫煙者と非喫煙者におけるショウガ抽出物の効果の比較研究では、非喫煙者のIgM濃度と好酸球数が有意に増加したが、喫煙者ではヘモグロビン濃度とリンパ球数が大幅に増加した。 これは、非喫煙者では、ショウガが喫煙者よりも強い抗体反応または体液性免疫をもたらすことを示しています[59]。

アーユルヴェーダによれば、クシュタ、パンドゥ、ムトラクリチャ、ラクタピッタなどのいくつかの病気での使用は禁忌です。 そしてグリシュマ(夏)とシャラダ(秋)のリトゥ。 治療前数日間の軽度の胃腸症状、眠気、軽度の下痢など、ケアの必要のない軽度の副作用がいくつか記録されています。 また、ジンカニーは胸やけを誘発し、6gを超える用量では胃への刺激物であるとも説明されています[60]。 妊娠中、ショウガは副作用や有害事象の大きなリスクを引き起こしませんでした[61]。

5.4. マリッチ

また、バイオアベイラビリティを高め、多くの薬剤、ワクチン、ライン、栄養素の治療効果を強化し、免疫調節作用、抗酸化作用、抗血小板作用、降圧作用、抗喘息作用、解熱作用、鎮痛作用、抗発がん作用があることもわかっています。 、抗炎症、抗下痢、鎮痙、抗不安、抗うつ、肝保護、抗潰瘍、抗甲状腺、抗アポトーシス、抗転移、抗変異原、抗菌、抗真菌、抗アメーバ作用 [62e65]。 この抽出物とその成分(ピペリンなど)は、Th1、Th2、Th17、Treg細胞のサイトカイン産生のバランスを調節し、炎症細胞の蓄積を減少させ、GATA3、IL-4、IL{17の発現を阻害します。 }}、IL-1b、RORgt、IL、-17A、TNF-a、BALF(気管支肺胞洗浄液)中のINF-gとIL-10の分泌を増加させ、マクロファージを増加させます活性化と T 細胞および B 細胞の増殖 [63,6のほかこれに加えて、マリッチは細胞傷害活性を有し、血清中の総 IgE、抗 OVA IgE、抗 OVA IgG1、およびヒスタミン放出のレベルを抑制し、線維症および炎症細胞の浸潤を改善し、アレルギー反応を阻害し、Th2/Th17 応答およびマストを阻害します。細胞の活性化、NF-kB、c-Fos、cAMP 応答エレメント結合 (CREB) および活性化転写因子 2 (ATF-2) を阻害します。 PMA 誘導性 MMP-9 発現を抑制し、PKCa/細胞外シグナル調節キナーゼ (ERK) 1/2 を阻害し、NF-kB/AP-1 活性化を低下させます。 さらに、ピペリンは P 糖タンパク質 (P-gp) および CYP3A4 の機能も阻害します [67e69]。 Piper nigrum は、マウスに対して投与量依存的な不妊効果があることが判明しています [70]。

6. ディスカッション

アーユルヴェーダによると、治療薬には 2 つのタイプがあります。1. スワスタショルジャスカラ - 頭の強さ (免疫力) を促進し、不潔なもの、2. ロガナッツ - 障害を軽減します。 これらのグループは両方ともこれらの機能を実行しますが、ラサヤナとヴァジカラナは主に治療の促進に使用されます (CSChi. 1:1/4-8) [21]。 アユシュ クワスには、免疫促進作用や病気を軽減する作用があり、ラサヤナ、サトワワジャヤ、ユクティヴィヤパシュラヤ、ヴィヤディ ヴィパリタルタカリ チキツァなどのさまざまな治療法によって実現できます。

アユシュ・クワスのカトゥとティクタ・ラサ、ウスナ・ヴィリヤとディーパナ、パチャとナ、ヤクリドゥッテジャカの特性は、アグニとスロトソーダナの改善(微小循環と組織穿孔の改善)に役立ちます。 適切な消化、代謝、吸収を促進し、先行するダトゥの発達と最終的にオージャを形成するためのラサヤナとして機能します。 オージャ自体が免疫として働き、病気を予防します。 免疫力はアグニの状態に依存します。 アグニ促進効果とカパシャマカ特性を備えたアユシュ クワスはカパのバランスを整えます。 そしてRaktashodhaka、Hridhya、Krimighnaの特性により血液が浄化されます。

自然のカパと純血がそれぞれオージャとバラを促進することはすでに述べました。 クリミグナは、病原体に対して直接作用するトゥルシーとスンティのプラバーヴァ(特別な行動)です。 ジュワラグナ(特にヴァタシュライシュミカ、ヴィシャマ)、カサハラ、スワサハラ、クシャヤナシャカ、ショーラプラシャマナ、スウォタハラ、カファグナ、フリダヤオッテジャカ、ヤクリドゥテジャカなどの特性は、さまざまな臨床症状、症状、症状、合併症を軽減する直接的な役割を果たします。

この病気はカパ・ヴァトルヴァーナ・ヒナ・ピッタ・サンニパタジャ・ジュワラと考えられているため、アユシュ・クワスのカファ・ヴァタ・シャマカの性質は、損なわれたドーシャのバランスをとる上で重要な役割を果たす可能性があります。 6日間のジュワラの後、チャラカはニラマドーシャのアムドーシャ薬とシャーマニヤ薬の場合にはパチャナ薬の煎じ薬を提案する[21、CSChi。 3/160]。 これは、後の段階でドーシャが関与した後でも、ユクティヴィアシュラヤとヴィャディヴィパリタ チキツァを行うことができることを示しています。 アユシュ・クワスには、対照試験におけるうつ病、不安、ストレスの軽減の証拠を通じて潜在的な精神神経免疫機構があり、咳や呼吸器疾患に対する特異的な治療法であるため、意味のある反応を示しています。 これは、サトヴァワジャヤ チキツァの経営における役割を示しています [71]。

免疫は、新型コロナウイルスの発症において重要な役割を果たします。-19 病気の初期の非重症段階と重症段階の両方で。 初期段階の強力な免疫反応により、体内でのウイルスの増殖と拡散が防止され、それにより症例の重症度が軽減され、感染が早期に終結する可能性があります。 後期になると、ウイルス自体に対する体の強力な細胞性免疫が、サイトカインストームによる重大な結果の原因となる可能性があります。 初期段階の目標はウイルスの増殖を減らすことであり、後期段階では免疫系の炎症反応を減らすことです。 免疫促進作用のある薬用ハーブは、重症でない初期段階では選択肢となり得ますが、抗炎症作用や抗血栓作用を持つハーブは、後期または重症段階では選択肢となり得ます。 新型コロナウイルス-19患者の合併症や死亡の主な要因と考えられているサイトカインストームは、ステロイドやIL{9}}受容体拮抗薬などの抗炎症薬、抗炎症性インターロイキン(IL-10)で軽減されます。 }) 現代医学では[72]。

サイトカインストームに対する抗炎症作用のある薬草の役割については、まだ研究が不足しています。 抗炎症性インターロイキンやIL-6受容体アンタゴニスト(トシリズマブ)と同様。 IL 10は、現代医学において、新型コロナウイルスの重症度と死亡率の低下に治療上の役割を果たすと提案されています-19。 シナモンは INF-g と IL を減少させることがわかっています-4。その抗アテローム性動脈硬化作用、抗凝固作用、抗血小板作用は、新型コロナウイルス感染症患者の炎症性合併症や血栓性合併症を軽減するための研究テーマとなる可能性があります-19 。 炎症誘発性サイトカインの抑制効果によるスンティと、サイトカイン産生バランスを制御して炎症性細胞の蓄積を減らす特性を持つマリッチは、新型コロナウイルス-19患者のサイトカインストームを軽減する選択肢となり得るため、治療薬と合わせて研究する必要があるトライアル。

アユシュ クワスの各ハーブ成分は、免疫反応を高めるのに何らかの役割を果たしていることがわかっています。 新型コロナウイルス-19の免疫病因とハーブの免疫調節効果の相関関係に関して、アユシュ・クワスは、免疫反応を強化し、新型コロナウイルス-19の伝播を防ぐための、感染前および非重症段階の選択肢となり得る気道を下げ、軽度の症状での早期回復を助けます。 この多薬草製剤 (PHF) の薬力学と薬物動態はまだ研究されていませんが、PHF の薬理作用物質または有効成分は、増強、相乗、アゴニスト拮抗作用を発揮し、その結果、最小限の副作用で最大の治療効果が得られると考えられています [73] ,74]。

各ハーブの用量は、API (インドのアーユルヴェーダ薬局方) に、トゥルシーの葉の粉末 2e3 g、桂皮の粉末 1e3 g、黒コショウの粉末 250 mge1 g、およびショウガの粉末 1e2 g として記載されています [75]。

アーユルヴェーダによれば、ドーシャの優勢に基づいて、すべての人は異なる構成要素を持ち、すべての季節と場所がその人のプラクリティに対して同じ役割を果たします。 アーユルヴェーダによれば、ティクシュナの性質は泌尿器系を刺激し、尿量を増加させ、発汗を引き起こす可能性があります[30]。 これらの薬にはラグーとティクシュナの特性があるため、スロトショーダナを引き起こす可能性があり、そのため、高用量では排尿と排便が増加する可能性があります。

ウスナ ヴィリヤは、胃酸過多、熱感または灼熱感、過度の発汗、疲労、味覚障害、睡眠障害などのピッタ ブリッディ ラクシャンを引き起こす可能性があります。 生姜は夏と秋の季節には禁忌です。 スンティ、マーリッチ、ダルキーニを含むチャンドラプラババティは、ムトラヴァハ スロータスとアンブヴァハ スロータスから体液とカパを除去すると述べられています。 この過剰な体液は、膀胱炎、灼熱感、排尿痛を引き起こす可能性があります。 尿中の糖分とアルブミンの含有量が多すぎる可能性があります[76]。 これらの薬はピッタを増加させるようであり、頭痛、眠気、軽度の下痢などの副作用を引き起こす傾向があります。また、この製剤の低感受性または過剰免疫感受性、または多くの化学成分による化学的不適合の発生がある可能性があります [77] ]。

伝統的に各ハーブを長期間最大限に使用することで、これらのハーブの安全性が確保されていますが、成人および小児に対するPHFの投与量は、体重またはkg当たりの投与量の形で、また疾患の重症度に応じて決定することが不可欠です。その人のプラクリティとその人が住んでいる気候と地域。 したがって、この製剤は科学的手法を使用して評価され、原因となる生理活性化合物、その作用機序、および新型コロナウイルス関連の免疫学的因子に対するこれらの化合物の活性を制御する方法を理解する必要があります。{0}} 広範囲に使用する前に、毒性研究と臨床試験を行う必要があります。

7. 結論

さまざまなアーユルヴェーダの概念と生体分子の研究により、これらのアーユルヴェーダのハーブには、ウイルス性疾患の免疫病原プロセスと戦うための豊富な情報源が含まれていると考えられていますが、これまでのところ、それらの新型コロナウイルスに対する有効性に関する研究は見つかっていません-19。 アユシュ・クワスには、抗ウイルス作用、免疫調節作用、抗酸化作用、抗炎症作用、抗血小板作用、抗アテローム性動脈硬化作用、肝臓保護作用、腎臓保護作用がある。 ウイルス性疾患の合併症の予防と軽減のために免疫を調節するのに効果的であるようです。 コロナウイルスに対するその特定の役割を裏付ける十分な証拠が不足しているため、広範なバイオテクノロジー、薬理学、臨床研究によってこれらの製剤の有効性を検証する必要があります。

資金源

この研究は、公共、商業、非営利部門の資金提供機関から特別な助成金を受けていません。

利益相反

なし。


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