睡眠と免疫と炎症反応の関係 パート 3
Sep 06, 2024
不眠症における睡眠障害を矯正するための 3 番目のアプローチは、メラトニン受容体拮抗薬の使用です。松果体ホルモンのメラトニンには弱い GABA 作動性作用があり、これはノックアウト (特定の遺伝子を欠く) 動物での実験でのみ見られます。
不眠症とは、入眠できない、または十分な睡眠を維持できない症状を指します。気分や仕事に影響を与えるだけでなく、体の免疫力の低下にもつながる可能性があります。したがって、私たちは不眠症に対して前向きなアプローチをとり、科学的手法を使って健康的な睡眠を促進し、免疫力を向上させる必要があります。
私たちは睡眠が体にとって非常に重要であることを知っています。体の修復と回復を促進するだけでなく、免疫システムの機能も強化します。これは、私たちの体が睡眠中にサイトカインなどの重要なホルモンを分泌して免疫細胞の活動を高めるためです。同時に、睡眠は体が外部環境の病原体の侵入に抵抗し、体の健康を促進するのにも役立ちます。
しかし、不眠症に悩まされると、睡眠の質と時間に影響が及びます。これは体の免疫力の低下につながり、さまざまな病気にかかりやすくなる可能性があります。そのため、睡眠を促進し、免疫力を高めるための対策を講じる必要があります。
まず、規則正しい仕事と休息などの生活習慣を維持し、十分な睡眠時間と質を維持し、長時間夜更かしなどの悪い習慣を避け、十分な休息と回復を図る必要があります。
次に、リラクゼーションエクササイズや瞑想による深呼吸など、不眠症を解消するための自然な方法を利用して、身体をリラックスさせて静かな状態にし、眠りにつきやすくすることができます。
最後に、不眠症がさらに深刻な場合は、睡眠の問題を解決し、免疫力を高めるために、医師に相談したり、薬を服用したりするなど、専門的な医療援助を求めることもできます。
つまり、不眠症・睡眠障害は免疫力と密接に関係しているのです。科学的かつ効果的な方法を採用することで、不眠症を予防および治療することができ、それによって体の免疫力が向上し、健康で快適な生活を維持できます。私たちは記憶力を向上させる必要があることがわかります。シスタンシェには、記憶と学習に非常に重要なアセチルコリンや成長因子のレベルを高めるなど、神経伝達物質のバランスも調節できるため、記憶力を大幅に向上させることができます。さらに、シスタンシュは血流を改善し、酸素の供給を促進することで、脳に十分な栄養とエネルギーを確保し、それによって脳の活力と持久力を向上させることができます。
その主な効果は、視床下部の視交叉上核にある特定の受容体 (MT1 および MT2) に作用することによって内部時計を変更することです。現在ロシアで入手可能なメラトニン製剤の 1 つは、Sonnovan (CanonpharmaProduction) です。
入眠時間、睡眠時間、主観的睡眠の質に対するメラトニンの効果はプラセボよりも大きく、より高齢の人々で最も顕著でした[30、31]。
したがって、慢性不眠症の治療に関する国際ガイドラインは、これに関して異なる立場をとっています。アメリカとヨーロッパのガイドラインには、慢性不眠症の治療のためのメラトニン製剤は含まれていません[27、28]。
BritishAssociation for Psychopharmacology のガイドラインでは、55 歳以上の人の睡眠障害に対してメラトニンを推奨しています [29]。
メラトニン受容体アゴニストであるラメルテオンは、慢性不眠症の治療に関するアメリカのガイドラインに含まれていますが、スボレキサントと同じ理由でヨーロッパのガイドラインには含まれていません。
慢性不眠症の治療にメラトニン受容体アゴニストを使用すると、CRP レベルの低下が伴います。これは、清水らによって報告されたラメルテオンの有効性に関する研究で実証されました。 [32]。
これらの著者らは、炎症性バイオマーカーに対するラメルテオンのプラスの効果は、入院患者の睡眠の質の改善という観点よりも、メラトニン受容体の刺激の結果生じる免疫調節作用、抗炎症作用、および抗酸化作用であると説明した。
メラトニンのこれらの効果は、主に分子レベル（フリーラジカルの直接取り込み - 研究では、1 つのメラトニン分子が最大 10 個のフリーラジカル種を捕捉できることが示されています）および細胞レベルで媒介されます。
メラトニンは、マクロファージにおけるシクロオキシゲナーゼ-2の発現を減少させるだけでなく、炎症誘発性サイトカインと炎症性プロスタグランジンの生成と接着分子の合成を阻害する役割があります。
メラトニンは T リンパ球の増殖に役割を果たしていることがわかっています。 Zarezadeh らによるメタ分析からのデータ[33] 3〜25 mgの用量で数か月間、食品サプリメントとしてメラトニンを使用すると、炎症誘発性サイトカインTNF-およびIL-6、場合によってはCRPのレベルの低下が伴うことを示しています。このメタ分析の著者らは、メラトニンは軽度の炎症の重症度を軽減するのに役立つと結論付けました。
臨床現場で最も頻繁に使用されるメラトン製剤には、通常 3 mg の有効成分が含まれています。
コロナウイルス SARS-CoV-2 によって引き起こされる病気である新型コロナウイルス感染症の流行を背景に、メラトニンの免疫調節特性への注目が高まっています。{0}
新型コロナウイルスの重篤かつ潜在的に致死的な合併症-19は、「サイトカインストーム」の発生です。これは、炎症誘発性サイトカイン、特に TNF やインターフェロンの制御されない過剰放出という自然免疫系の反応です。
「サイトカインストーム」の発生と酸化ストレスは、新型コロナウイルス患者におけるせん妄の発症を説明します。せん妄は、集中治療中に発生します。{0}}これらの患者の管理における中国人の経験の評価結果は、Shangらによって報告された。 [34] せん妄を予防するためにメラトニン製剤の使用を提案しています。
メラトニン製剤 Sonnovan には 3 mg のメラトニンが含まれています。処方の適応症は睡眠障害と脱同期症です。 Sonnovan は、タイムゾーンの変更に適応する薬としても使用されます。この薬は、就寝の 30 ～ 40 分前に 1 錠ずつ投与されます。1 結論。
したがって、体内時計の動作とは関係なく、睡眠状態自体が免疫系活動の測定値の改善をサポートするという十分な証拠が現在あります。
習慣的な睡眠不足は免疫力の変化を伴い、炎症誘発性サイトカインレベルの増加として明らかです。このプロセスは、罹患率と死亡率の増加に関連しています。
睡眠不足の補償には、体の免疫防御手段の改善からなる効果が伴います。
非薬理学的および薬理学的方法を使用して不眠症における睡眠障害を矯正すると、炎症誘発性変化の減少が伴います。
免疫防御の観点から睡眠障害におけるメラトニン製剤の使用には、抗酸化作用および免疫調節作用の改善に関連する可能性があります。この記事は Canonpharma Production の支援を受けて作成されました。
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