生殖成績の改善におけるシスタンチェス・ハーブとその成分の役割：包括的なレビュー
May 15, 2024
抽象的な
背景
不妊患者世界中の驚くべき割合の個人を占めています。 不妊症は、その複雑な病因と困難な治療により、多くの患者に重大な心理的および経済的負担を課しています。 C. Herba (Cistanche tubulosa (Schenk) Wight および Cistanche desserticola Ma) は、最も著名な漢方薬 (CHM) の 1 つとして知られており、酸化ストレス (OS) に関連する多くの疾患に治療効果を示す多様な生理活性化合物が豊富に含まれています。および障害性ホルモンレベル.
客観的
生殖結果とその避けられない副作用を改善するために現在臨床現場で使用されている薬剤は限られているため、安全で効果的な新薬の開発は困難なため、不妊症には重大な意味がある。 この記事では、植物化学物質を包括的にレビューしました。C.ハーバ、その有効性に焦点を当て、不妊のメカニズムこれは、C. Herba の開発と応用、および不妊治療の新しい戦略の開発に貴重な洞察を提供することを目的としています。
シスタンシェが腎臓病患者に効果を発揮するまでどのくらいの時間がかかりますか?
メソッド
私たちは「」を使用しましたシスタンケ」とその既知の生理活性成分と「精子」、「精巣」、「精巣上体」、「卵巣」、「子宮」、「不妊」を組み合わせたキーワードを PubMed、Web of Science、Scopus、CNKI で 11 月まで検索2023. システマティックレビューおよびメタアナリシスの優先報告項目 (PRISMA) 2020 ガイドラインに従いました。
結果
の治療効果C.ハーバ不妊症の原因は主にエキナコシド（ECH）、ベルバスコシド（VB）、サリドロシド（SAL）、多糖類、ベタインに起因すると考えられています。 それらは、精子形成機能不全、生殖腺機能不全、および勃起不全（ED）力を発揮することによって抗酸化, 性ホルモンの調節そして抗低酸素症。 さらに、改善することもできます早発卵巣不全（POF）、卵巣、子宮がん、努力による卵子の成熟抗酸化, 抗アポトーシス、 そして抗がん剤。 C. Herba とその有効成分は、満足のいく安全性も示しています。
結論
C. ハーバは、不妊症に対する自然医学の有望な供給源です。 また、現在の治療薬と比較して安全性が高いことから、栄養補助食品としての開発もサポートされています。 ただし、新しい治療戦略の開発における有効性を検証するには、質の高い臨床研究が必要です。
導入
不妊症は、男性または女性の生殖器系の病気であり、定期的に保護されていない性交を 12 か月以上続けても妊娠に達しないことを特徴とします。 WHO の統計によると、成人人口の約 17.5% が不妊症を経験しています。 不妊は、次のような脅威をもたらすだけではありません。夫婦関係しかし、同時に社会の持続可能な発展に対する課題も突きつけています。
男性不妊に対する現在の保存的治療は、主に男性の生殖腺機能の改善と精巣OSの改善に焦点を当てています。 女性不妊患者は一般に、排卵誘発と卵巣刺激の治療を受けます（Carson and Kallen、2021）。 しかし、これらの治療法に欠陥があると、不妊症患者の治療過程や転帰に与える影響は無視できません。 具体的には、男性不妊症のこれらの治療法には強力な証拠が不足しており、ホルモン療法には20を超える副作用があると報告されています(Yang et al., 2021)。 さらに、女性不妊症に対するこれらのホルモン療法では、生殖結果の有意義な改善を達成するには、高い治療リスクを伴う用量が必要であると報告されています。 これらのリスクには、先天異常、多胎妊娠、早産などが含まれます (Penzias et al., 2020)。 注目すべきことに、不妊症の複雑な病因の理解が限られているため、これらの治療法はまだ経験的なものであり、FDAによって承認されていません。 したがって、不妊症の病因を探索し、生殖に利益をもたらす新規治療薬を探索することには、重大な臨床的意義と実用的価値があります。
自然薬の伝統的な効能の根底にある物質的根拠とメカニズムを探ることは、常に新薬の重要な供給源と考えられている新規生理活性製品の開発を促進し、不妊症の発生と進行についての理解を深めるのに役立つ可能性があります。 中国では、伝統的な中国医学 (TCM) がカップルの不妊症の治療において 2000 年以上の歴史を持っています。 C. Herba は、「砂漠人参」として知られる Cistanche 属に属する寄生植物で、主にユーラシアと北アフリカの乾燥および半乾燥地域に分布しています (Piwowarczyk et al., 2016) (図 1A)。 腎臓の陽と本質の血液の無力によって引き起こされるインポテンスと不妊症を治療するためにTCMで頻繁に使用される天然薬です。 これらの効果は、紀元前 200 年頃の中国の漢王朝の薬理学的著作「神農薬草経典」に記録されています。 その後、C. ハーバの複数の効果が補足され、男性のインポテンス、乏精子症、精液漏出、血精液症、生殖能力の低下、女性の月経異常、婦人科系の炎症、不妊症の治療が含まれ、そのすべてが多数の医学書に記録されました。 『マテリアメディカ大要』や『中国マテリアメディカ』などの中医学の本。 言及する価値があるのは、C.ハーバが、人間の生殖能力と密接に関連していると考えられている腎臓の陽を活性化するための古典的なTCM処方で最も頻繁に使用される薬であるということです（Guo、2007; Song et al。、2021）。 現代の薬理学的研究では、C. ヘルバ抽出物とその有効成分が、ホルモンバランス、抗疲労、抗炎症、抗酸化、抗腫瘍などのさまざまな生物学的活性を持っていることも実証されており、これらすべてが健康の基礎となる可能性があります。さまざまな要因から生じる不妊症の改善については、この論文で詳しく説明します（Fu et al.、2018）。 これまでに、PhG、ベンジルグリコシド、イリドイドとイリドイドグリコシド、モノテルペンとモノテルペングリコシド、リグナンとリグナングリコシド、オリゴ糖とそのエステル、多糖、フラボノイドなどを含む約 150 の化合物が C. Herba から単離されています (Zhang et al ., 2023)。 中でも、ECH、VB、SALなどのPhGは豊富な薬理活性が広く報告されています。 さらに、ベタイン、シスタノシドおよび多糖類も C. Herba の有効成分として報告されています (図 1B)。
C. ハーバとその生理活性成分の生殖結果の改善における有効性は薬理学的研究によってますます支持されており、C. ハーバが男性と女性の両方にとって生殖能力を高める薬剤の有望な供給源である可能性があることが示されています。 このトピックに焦点を当てた包括的かつ重要な概要はまだありません。 このレビューでは、C. Herba 抽出物 (CHE) とその生殖効果とその根底にある分子機構、安全性に関する主要な植物化学物質を体系的に要約し、臨床生殖医療におけるさらなる開発の基礎を提供します。
セクションの抜粋
検索戦略
このレビューの準備は、系統的レビューおよびメタ分析のための優先報告項目 (PRISMA) ガイドライン (Page et al., 2022) に従っています。 2023 年 11 月までの PubMed、Web of Science、中国国家知識基盤 (CNKI) から関連する研究を抽出しました。検索に使用したキーワードは、「Cistanche」、「ecinacoside」、「verbascoside」、「salidroside」、「betaine」、 「シスタノシド」、「多糖類」、「精子」、「睾丸」、「精巣上体」、「卵巣」、「子宮」、「不妊症」
制限
C. Herba とその有効成分は生殖結果を改善することが広く報告されていますが、これらの研究はすべて動物または細胞で行われました。 既存の研究の結論には、対応する臨床証拠による裏付けがまだ欠けています。 これらの研究で使用されるモデリング方法は、環境汚染物質、生殖毒性薬物、生殖機能を破壊する疾患など、臨床現場で不妊症につながる部分的な要因しかシミュレートできません。 ただし、それは
概要と展望
世界中で不妊症の発生率が高いことは、人類全体の出生率が低下している主な理由の 1 つです。 C. Herba は、薬物と食品を二重に使用する有名な CHM として、不妊患者の生殖成績を改善するために中国で何千年も使用されており、日本やシンガポールなどの他のアジア諸国にも影響を与えています。 数多くの研究が、C. Herba とその有効成分の男性と男性に対する有益な効果を実証しています。
クレジット著者貢献声明
Zehui Li: 執筆 - レビューと編集、執筆 - 原案、概念化。 Jiashan Li: 執筆 – レビューと編集。 Yuan Li: 執筆 – レビューと編集。 Li Guo: 執筆 – レビューと編集。 Panyu Xu: 執筆 – レビューと編集。 Hanqian Du: 執筆 – レビューと編集。 Na Lin: 執筆 – レビューと編集。 Ying Xu: 執筆 – レビューと編集、監修、コンセプト化。
競合利益の宣言
私たちは、「生殖結果の改善におけるシスタンチェス・ハーバとその成分の役割：包括的なレビュー」と題されたレビューには、個人、組織、または企業の経済的利益、立場、またはその他の側面に関連する利益相反が含まれていないことを宣言します。
謝辞
この研究は、中国中国医学科学院の科学技術イノベーション プロジェクト (助成金番号 CI2021A03802)、北京自然科学財団 (助成金番号 7242250)、および中国中国医学科学院の科学技術イノベーション プロジェクト (助成金番号 2021A03802) によって支援されました。 .CI2023E001TS）。
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