尿計量棒タンパク尿と胆石症

編集者の皆様、A遡及コホートParkらによって実施された研究がJournal of誌に掲載された疫学と報告したディップスティックタンパク尿( 2+ 以上) は、韓国における胆石症の危険性の増加と関連していました (調整後危険率 1.46; 95% 信頼区間、1.09 ～ 1.96)。1 いくつかの点が議論されています。

シスタンケ サプリメント 腎機能サポート サプリメント PhGs75% Ech 30% Act 12%

まず、尿タンパク質は時間の経過とともに動的に変化します。 尿検査紙を使用して検出されるタンパク尿の大部分は良性であり、脱水症状や起立性タンパク尿などの関連する疾患は見つかりません。2 以前の研究では、尿検査紙はタンパク尿をスクリーニングするための正確なツールではないことが示唆されています。3,4 Park らの研究では、タンパク尿の測定は、1 つの排尿された尿サンプルのみに基づいて尿ゲージを使用して検出されました。 確認試験は実施しておりません。 のタンパク尿の精度は疑わしい。 したがって、間の関連性の解釈は、ディップスティックタンパク尿そして胆石症のリスクParkらの研究で発見されたものには注意が必要です。

第二に、eGFRデータParkらの研究で入手可能であった。 したがって、慢性腎臓病の段階を定義することができます。 ディップスティックタンパク尿が慢性腎臓病に関連している場合、ディップスティックタンパク尿によって反映される腎疾患の存在が部分的に支持される可能性があるという著者らの仮説が提起された。 読者は、タンパク尿、慢性腎臓病、胆石症のリスクとの関連性をより明確に理解できるようになります。 第三に、ディップスティックタンパク尿患者 (2+ 以上) が実際に胆石症を患っている確率は、Park らの研究のコホート期間中、わずか 2.4% でした。1 つまり、ディップスティックを使用した胆石症の陽性的中率はタンパク尿（2+以上）が低かった。 ディップスティックタンパク尿は、胆石症をスクリーニングするための費用対効果の高いツールではありません。 第四に、無症状のタンパク尿患者が胆石症を検出するために定期的な腹部超音波検査を受ける必要があるかどうかはまだ不明です。 ただし、急性腹症の場合は、腹部超音波検査を受けるのが合理的です。 最後に、私は、タンパク尿、腎機能、および胆石症リスクの間の長期的な関連性についてはさらなる調査が必要であるという著者の結論に同意します。

謝辞

利益相反: 何も宣言されていません。

参考文献

1. パクSK、チョンJY、オCMほか 尿ディップスティックタンパク尿のレベルと胆石症発症のリスクとの関係。 J エピデミオール。 2021;31:59–64。

2. キャロル MF、テムテ JL. 成人のタンパク尿：診断アプローチ。 ファム医師です。 2000;62:1333–1340。

3. Gangaram R、Ojwang PJ、Moodley J、Maharaj D. 妊娠高血圧症候群におけるタンパク尿のスクリーニング検査としての尿ディップスティックの精度。 高血圧 妊娠。 2005;24:117–123。

4. 成瀬正人、向山正人、森永純子、宮崎正人、井関和人、山形和也：地域健診における尿蛋白定量測定の有用性：横断的研究。 Clin Exp ネフロール。 2020;24:45–52。