慢性腎臓病が中期段階に達すると、同様に有害な4つの低値の予防と治療も必要になります。
Jun 26, 2024
慢性腎臓病 (CKD) の発見が遅すぎたり、標準的な方法で治療されなかった場合、状態は慢性腎臓病のステージ 3 およびステージ 3 を超えたより重篤な段階に移行する可能性が高く、患者は以下のようなさまざまな合併症を抱えることになります。 「5 つの高値」が特に一般的です。これらの「5 つの高値」には、高血圧 (BP)、高血中カリウム (K)、高尿酸 (UA)、高リン酸塩 (P)、および血中副甲状腺ホルモン (PTH) の上昇が含まれます。これらの指標の増加は、慢性腎臓病の継続的な進行を促進するだけでなく、生活の質に影響を及ぼし、死亡リスクを高めるさらなる合併症を引き起こすことになります。したがって、これらの指標を可能な限り合理的な範囲内に制御するために、積極的な治療を行う必要があります。
以上、「5高」の指標と危険性についてでした。慢性腎臓病が中期段階に達すると、患者は「4つの不調」を経験することになるため、腎臓病患者と治療医師も注意を払い、積極的な予防と治療を行う必要があります。
今日、Kidney First は腎臓病の友人全員に、真剣に受け止められない可能性がある次の「4 つの問題」についてお話します。
1. 低血圧
慢性腎臓病の経過を通じて、患者は低血圧を経験することがあります。では、血圧がどれくらい低いと低血圧とみなされるのでしょうか?一般に、血圧測定値が 90/60 mmHg 未満である成人は低血圧であると考えられると考えられています。しかし、この基準をすべての慢性腎臓病患者に適用するのは明らかに非科学的です。また患者さんの基礎血圧、年齢要因、降圧薬、腎不全の程度などを総合的に判断する必要があります。降圧薬を使用しておらず、高血圧もない腎臓病患者は低血圧になる可能性があります。降圧薬を使用しており高血圧を患っている腎臓病患者は、低血圧を患っている可能性もあります。維持血液透析を開始した患者も透析中に低血圧になる可能性があります。しかし、低血圧の害を過小評価すべきではなく、それは非常に大きいものです。低血圧の害は主に、重要な臓器への血液供給不足を引き起こし、転倒、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞、急性腎障害などの一連の問題を引き起こす可能性があるという事実から来ています。
予防と解決策：血圧を頻繁に測定し、状態や自己感情の変化を観察し、降圧薬とその投与量を適時に調整します。
2. 低カリウム血症
慢性腎臓病が重篤な段階、特に慢性腎不全の不全期や尿毒症期に達すると、高カリウム血症の合併症が比較的多く発生し、その害は比較的大きくなります。しかし、慢性腎臓病の患者が低カリウム血症に苦しむことは珍しくなく、これも非常に有害です。一般に、血中カリウム濃度が 3.5mmol/L 未満のことを低カリウム血症といいます。低カリウム血症は患者の全身性筋力低下（弛緩性麻痺さえも）を引き起こす可能性があり、また腸の蠕動の遅れ、腹部膨満、食欲不振、便秘を引き起こす可能性もあります。さらに重要なことは、心臓への影響は心臓の興奮性の増加や不整脈、さらには重篤な場合には心室細動や心停止につながる可能性があることです。
予防と解決策: カリウムのリスクが高くない患者の場合は、食事でのカリウム摂取を過度に制限せず、カリウム排出性利尿薬やカリウム降下薬を慎重に使用し、血中カリウム濃度を頻繁に検査します。低カリウム血症の場合は、カリウムの補給を適時に行い、関連薬剤を中止または減量する必要があります。
3. 低血糖症
低血糖は、慢性腎臓病ステージ 3-5 および糖尿病性腎症による透析患者によく見られます。それを理解していない患者さんは、まさか低血糖が起こるとは思わないかもしれません。明らかに糖尿病ですから血糖値は上がっているはずですが、どうして低血糖が起こるのでしょうか？これは、糖尿病性腎症ステージ V - 低血糖症の患者によく見られる合併症です。患者が慢性腎不全の重篤な段階に進行すると、血糖降下薬（インスリンなど）の使用量がますます少なくなり、低血糖の発生率が高くなります。低血糖が発生すると、体にとっても非常に有害であり、パニック、めまい、発汗、空腹感、意識の変化などとして現れることがあります。重症の場合は昏睡状態に陥ることもあります。
予防と解決策: 糖尿病性腎症による慢性腎不全は、血糖値の検査をより頻繁に行う必要があり、血糖降下薬の投与量を事前に減らすか、場合によっては完全に中止する必要があります。
4. ヘモグロビン値が低い
慢性腎臓病ステージ 1-2 の患者は通常、腎性貧血がなく、ヘモグロビンもほとんど低くありません。しかし、慢性腎臓病がより重篤な段階3-5に進行すると、患者は腎性貧血に苦しむことが多く、これは低ヘモグロビン、つまりHGBが110g/L未満として現れます。これは、患者の腎臓からのエリスロポエチン分泌が絶対的または相対的に不十分であり、骨髄の造血機能に影響を与えるためです。ヘモグロビン値が低いことも非常に有害です。手足の脱力、顔色蒼白、精神的落ち込み、心拍数の上昇、心臓の肥大、消化機能の低下を引き起こす可能性があります。さらに、貧血は慢性腎臓病の進行を加速させます。
予防と解決策: 定期的に血液検査を行い、必要に応じてエリスロポエチンやロキサデュスタットなどの薬剤を使用します。
要約：慢性腎臓病が重篤な中期段階に達した後、患者の生活の質と生活を改善するには、「5つの高」の予防と治療だけでなく、「4つの低」の予防と解決も必要です期待。
シスタンケは腎臓病をどのように治療しますか?
シスタンケ腎臓病を含むさまざまな健康状態の治療に何世紀にもわたって使用されてきた伝統的な漢方薬です。の乾燥した茎から得られます。シスタンケデスティコーラ、中国とモンゴルの砂漠に自生する植物。シスタンシュの主な有効成分は次のとおりです。フェニルエタノイド配糖体, エキナコシド、 そしてアクテオシドに有益な効果があることがわかっています。腎臓健康.
腎疾患としても知られる腎臓病は、腎臓が適切に機能しない状態を指します。その結果、体内に老廃物や毒素が蓄積し、さまざまな症状や合併症を引き起こす可能性があります。シスタンケは、いくつかのメカニズムを通じて腎臓病の治療に役立つ可能性があります。
まず、カンカンケには利尿作用があることがわかっており、尿の生成を増加させ、体内から老廃物の除去を助けることができます。これは腎臓への負担を軽減し、毒素の蓄積を防ぐのに役立ちます。利尿作用を促進することで、シスタンケは腎臓病の一般的な合併症である高血圧の軽減にも役立つ可能性があります。
さらに、カンクサには抗酸化作用があることが証明されています。フリーラジカルの生成と体の抗酸化防御の間の不均衡によって引き起こされる酸化ストレスは、腎臓病の進行において重要な役割を果たします。フリーラジカルを中和し、酸化ストレスを軽減することで、腎臓を損傷から保護します。シスタンシュに含まれるフェニルエタノイド配糖体は、フリーラジカルを除去し、脂質の過酸化を抑制するのに特に効果的です。
さらに、カンカンケには抗炎症作用があることがわかっています。炎症は腎臓病の発症と進行におけるもう一つの重要な要因です。シスタンケの抗炎症特性は、炎症誘発性サイトカインの生成を減らし、炎症必須経路の活性化を阻害することで、腎臓の炎症を軽減します。
さらに、カンクサには免疫調節効果があることが示されています。腎臓病では、免疫システムの調節不全が起こり、過剰な炎症や組織損傷が引き起こされることがあります。シスタンケは、T 細胞やマクロファージなどの免疫細胞の産生と活性を調節することにより、免疫応答の調節を助けます。この免疫調節は炎症を軽減し、腎臓へのさらなる損傷を防ぐのに役立ちます。
さらに、カンクサは細胞による腎管の再生を促進することにより、腎機能を改善することがわかっています。腎尿細管上皮細胞は、老廃物と電解質の濾過と再吸収において重要な役割を果たします。腎臓病では、これらの細胞が損傷し、腎機能の損傷につながる可能性があります。これらの細胞の再生を促進するシスタンケの能力は、適切な腎機能を回復し、腎臓全体の健康状態を改善するのに役立ちます。
腎臓に対するこれらの直接的な効果に加えて、シスタンケは体内の他の器官やシステムにも有益な効果をもたらすことがわかっています。腎臓病は複数の臓器や系に影響を与えることが多いため、健康に対するこの総合的なアプローチは特に重要です。チェは、一般的に腎臓病の影響を受ける肝臓、心臓、血管を保護する効果があることが示されています。これらの臓器の健康を促進することで、シスタンケは全体的な腎機能を改善し、さらなる合併症の予防に役立ちます。
結論として、シスタンケは腎臓病の治療に何世紀にもわたって使用されてきた伝統的な漢方薬です。その有効成分には利尿作用、抗酸化作用、抗炎症作用、免疫調節作用、再生作用があり、腎機能を改善し、さらなる損傷から腎臓を保護します。 、カンクサは他の臓器やシステムに有益な効果をもたらし、腎臓病の治療に対する総合的なアプローチとなります。
