Cong Rong Tongbian煎じ薬中のCistanche Deserticolaの異なる用量の用量効果関係に関する臨床研究

概要: 目的: 化合物中のカンクサの異なる用量の臨床効果を観察するコンロング・トンビアン陽欠乏症の便秘に効く煎じ薬。

方法ds: 患者数60例,臨床的に明らかに陽欠乏性便秘と診断された人,低用量群には10gのカンザスを加えて治療した。コンロング・トンビアン煎じ薬; 20gのシスタンシュを加えた中用量グループコンロング・トンビアン煎じ薬; 30gのシスタンシュを加えた高用量グループコンロング・トンビアン煎じ薬。7日間の治療後,3 つのグループの各患者の排便時間を観察し、比較しました。

結果: 治療後,3群の各患者の排便時間は短縮された。少量群と高用量群の比較差は有意であった,そして統計的に有意な(P＜0．01) ． 低用量群と中用量群の間の比較差は統計的に有意でした(P＜0．05) ．

結論: 研究の結果、次のことがわかりました。コンロング・トンビアン煎じ薬は排便時間を短縮することができ、その効果はカンクサの投与量の増加とともに強化されます。

キーワード: yアン欠乏症,便秘,キスタンケ・デザートティコーラトンビアン語煎じ薬,用量と効果の関係

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慢性機能性便秘は一般的な臨床症状です。 国内の疫学調査によると、その発生率は約3.5パーセント、7パーセントから14パーセントで、女性と男性の比率は約3 5：1です。60歳以上の高齢者の発生率は約1です。 15パーセント～20パーセント [1]. 

シスタンケ・トリートの便秘の効果

便秘の病因は複雑で、患者の生活の質に深刻な影響を与えます。 患者は下剤（主にアントラキノン製剤）を乱用することが多く、センナの葉でお茶を作るなどの伝統的な漢方薬の現象が特に顕著で、慢性便秘患者の70％以上を占めています[2]。 2016 年 10 月から 2017 年 10 月まで、著者は Compound を適用しました。キスタンケ デスティコーラ マTongbian Tang は 60 人の患者を治療し、異なる用量の Cistanche が治療効果に及ぼす影響を調査しました。 現在の報告は以下の通りです。

1. 材料と方法

1.1 一般情報: 63 constipation patients recruited from the Traditional Chinese Medicine Clinic of the Second Affiliated Hospital of Hexi University were collected and randomly divided into the low-dose group, medium-dose group, and high-dose group using a random number table method based on traditional Chinese medicine syndrome differentiation methods. During the treatment period, 1 case was removed from each group, and 20 cases were removed from all 3 groups. In the low-dose group, there were 11 males and 9 females; Age ranges from 61 to 76 years old, with an average of (68 ± 8 35) years old; The course of the disease is 1-3 years, with an average of (2 ± 0 15) Year. In the medium dose group, there were 9 males and 11 females; Age ranges from 62 to 74 years old, with an average of (67 ± 7 68) years old; The course of the disease is 2-4 years, with an average of (2 ± 0 13) Year. In the high-dose group, there were 10 males and 10 females; Age ranges from 61 to 78 years old, with an average of (68 ± 9 17) Age; The course of the disease is 2-3 years, with an average of (2 ± 0 32) years. There was no statistically significant difference in age structure, gender, cultural level, and occupation among each group (P>0 05).

1.2 包含基準：（1）60歳以上。 (2) ローマ III 型便秘の診断基準を満たしている [2]。 (3) 医師の質問を理解し、答えることができ、円滑なコミュニケーションがとれる。 (4) 消化器系に器質的損傷がないこと。 (5) インフォームドコンセントフォームに署名し、自発的にこの研究に参加してください。

1.3 除外基準:(1) 様々な理由により治療を継続できない場合。 (2)心臓、肝臓、腎臓などの臓器に重篤な器質的病変、またはその他の臓器に重篤な疾患を有している人。

1.4 除外基準: (1) 研究期間中に患者の病気が変化し、治療期間が 3 日未満であった。 (2) 除外要因がある場合。

1.5 治療方法: 患者の 3 つのグループすべてを経口カンク（カンクイ、コドノプシス ピロスラ、カッシアの種子、マグノリア オフィシナリス、およびタデの種子については各 15 g、アンジェリカ シネンシス、クスクタの種子、およびモモの実についてはそれぞれ 12 g、30 g）で治療されました。 Atractylodes Macrocephala の場合は 20 g、Fructus aurantii の場合は 20 g、アーモンドの場合は 10 g）を 7 日間、200 mL の濃縮煎じ薬を 1 日 2 回服用します。 低用量グループに 10 g の Citanche desserticola を追加します。 20 gのCistanche desserticolaを含む中用量グループ。 高用量群には30 gのCistanche deserticolaを補充しました。 7日間の治療。

砂漠に住むキスタンシュ - 便秘の治療

1.6 観測指標：追跡アンケート調査を通じて、治療前後の異なる用量グループ間の排便時間指標の変化を比較し、高齢者の陽欠乏性便秘の治療における異なる用量のカンシタンシェトンビアンタンの有効性の違いを評価します。

1.7 統計的手法: データ処理用の SPSS 17 0 統計ソフトウェア パッケージのアプリケーション。 平均値 ± 標準偏差 χ 2 による測定データの記述。 統計的記述を行い、t 検定を使用して 2 つのグループ間の測定データを比較し、対応のある t 検定を使用してグループ内で比較します。 2 つの独立したサンプル t 検定をグループ間比較に使用しました。 計数データの構成比の比較はテストにより実施します。 P付き<0 05 represents a statistically significant difference.

2 件の結果

治療後の各グループの患者の排便時間の比較：さまざまな用量のCistanche deserticolaにより、陽欠乏性便秘患者の最初の排便時間を短縮することができました。 少量および高用量グループと対照グループとの差は有意であり、統計的に有意です (P<0. 01) 01); There was a statistically significant difference between the low dose group and the medium dose group (P<0 05). See Table 1.

T表 1 治療前後の患者グループ間の排便時間の比較 (X ± 秒、秒)

注: 1) 中用量群との比較、t=1 967,P < 0。 05 ; 2) 高用量群と比較して、t=2 591,P ＜ 0.01。

3 ディスカッション

便秘は、さまざまな理由によって引き起こされる消化器系の一般的な症状を指し、​​長期にわたる排便困難、乾いた便、排便回数の減少、および週に 3 回未満の排便を特徴とします。 加齢に伴い、各器官形成に変性疾患が生じ、特に消化管の蠕動機能が徐々に低下します。 下剤の乱用などに加え、加齢とともに便秘が悪化することがあります。 チョンら。 [4] は 2854 人の患者を対象に 20 年以上追跡調査を実施しました。 彼らの研究では、中年および高齢者の便秘の発生率は 24% であり、年齢が高くなるほど有病率が高くなることが示されました。

漢方薬のカンク - 便秘の治療

『浄月全書：秘伝』はかつて医師たちに次のように警告していました。「高齢者や虚弱体質、乾燥を引き起こす多くの病気を患っている人は、欠乏症と実態を慎重に調査する必要があり、安易にミラビライトを使用しないでください...今日、一時的にはすぐに通過することができますが、重度の欠乏症は非常に衰弱しています...その場合、病気は明日さらに悪化し、利用できる薬はなくなります。」 [5]。 『蘇文志真耀達論』には、「排便が困難です...病気の原因は腎臓にあります。浄月全書には次のように指摘されています。「もし、焦陽欠乏の下部があれば、陽は、気は伝わらず、陽の気が伝わらないと陰が下部に凝縮し、この陽の欠乏により陰が形成されます。 伝統的な中国医学では、腎臓には真陰と真陽が含まれており、これらは「先天的起源」に属し、「陰液の源」であると同時に「陽気の根」でもあると考えています。 陰と陽が不可欠な場所では、陽の密度がしっかりしています。 高齢者では腎臓の気が徐々に低下し、腎臓の陽が不十分になり、陽の欠乏により陰を変換することができなくなり、腎臓の陽の欠乏により気の変換が無効になり、その結果、体内の血液供給が不足し、体を温めたり湿らせたりすることができません腸。 あるいは、陽虚、陰寒凝固により大腸に伝わりにくくなり、便秘になります。 その特徴は、乾いた便または乾いていない便、透明で長い尿を伴う排尿困難、顔色が悪く、手足が生ぬるい、腹部の冷たい痛み、腰と膝の痛み、淡い舌苔、脈の遅れです。 Cistanche Tongbian Tang の処方によれば、Cistanche desserticola は「生命の門に栄養を与え、腎臓の気を養い、エッセンスと血液を補充する」ことができます（「マテリアメディカの大要」）。 「腎臓に、心臓の包みに、生命の門に」、「軽い白酒、腐った食事、老人の乾燥して閉じた結び目を治す」（「ハーバルクラシック」）。 味は甘くて塩味があり、気は平らです。 足の重陰の肝経、足の少陰の腎経、手の陽明の大腸経に入ります。 腰と膝を温め、骨と肉を強化し、腎臓、肝エッセンス、血液に栄養を与え、腸と胃に潤いを与えて乾燥を防ぎます。 高齢者の陽の欠乏による便秘の治療の第一選択であり、王様の薬です。 ポリゴナム・マルチフロラムは「血液気の薬」（『重慶唐水火』）、「すべての冷気と腸の風を治療する」（『リフアジのマテリア・メディカ』）、アンジェリカ・シネンシスは「強壮作用があり、強壮作用がある」（『マテリア』）メディカ ジェン」）、血液に栄養を与え、便秘の解消に役立ち、コドノプシス ピロスラと合わせて、「清らかな陽を刺激し、中気を振動させる」（「マテリア メディカ ジャスティス」）、アトラクチロデス マクロセファラは「気を強化する陰、特に気のために有益」です。腰とへそ」（『新編本医学』）、これは気と血を整え、将来に利益をもたらすための基礎です。 これらはすべて公的医薬品です。 カッシアシードは「肝臓を浄化し、腎臓に利益をもたらし、目を輝かせ、水分と便通を促進します」（『中国マテリアメディカ』）、ドダーシードは「脾臓に栄養を与え、筋肉を強化し、肝臓と腎臓に利益をもたらし、陰を強化し、筋肉と骨を強化し、温め、腎臓の陽気を補充します」（「マテリア メディカ クラシック」）、桃の種は「乾燥を潤し、血液循環を促進する」（「マテリア メディカ大要」）、アーモンドは「大腸を潤します」（「マテリア メディカ大要」） 、尿をきれいにする...これら4つのハーブはすべて、濁りを下げ、うつ病を解決する能力があります」（「長沙医療ソリューション」）、腎臓を強化し、腸に潤いを与え、便秘を解消するための補助剤として使用されます。 志師の「中下気を広げる」（『薬性賦』所収）と後埔の「中下気を温める要薬」（『西医中神』所収）は、便秘を解消するために使用される2つの薬です。そして大腸経に入ります。 さまざまなハーブと組み合わせると、腎臓の陽を強化し、気と血液を回復し、水分と血液を補充し、内部気の循環を促進することにより、便秘を解消できます。

カンクイの実験研究

臨床研究の結果は、カンカウトンビアンタンが陽欠乏性便秘の高齢患者の排便の質を改善し、排便時間を短縮することができ、カンカウの投与量が増加するにつれて満足のいく治療効果が現れることを示しています。

参照：

［1］王暁娟。 機能性便秘の治療における進歩 [J]。 メディカル レビュー、2003、9 (2): 99-101

［2］ Luo Jinyan、Wang Xueqin、Dai Fei 他 通過速度の遅い便秘の結腸動態研究 [J]。 中国消化ジャーナル、2002、22 (2): 117-119

［3］ ドロスマン DA． 機能性消化管疾患とＲｏｍｅプロセス［J］． 消化器病学,2006,130 ( 4) : 1 377 － 1 390．

［4］ Choung RS、LockeⅢ GR、Rey E、他。 20 年間にわたる持続性および非持続性の慢性便秘に関連する要因［J］． 臨床消化器病学・肝臓病学,2012,10 ( 5) : 494 － 500．

［5］ 明、張継斌。 ジンユエ・クアンシュ[M]。 北京: 中国人民大学出版局、2010:1127