ホルモンは腎臓病患者にとって魔法の薬ではないので、このような場合には使用しないでください。
Feb 20, 2024
ホルモンはタンパク尿を軽減し、腎機能を保護し、腎組織の損傷を軽減または遅延させることができます。 大量のタンパク尿や血尿を伴う腎臓病患者の場合、ほとんどの場合、病気の進行を遅らせるためにホルモンの使用が必要です。 したがって、ホルモンは腎臓病学で最も一般的に使用される薬剤の 1 つとなっています。
腎臓病の治療におけるホルモンの価値には疑いの余地がありません。 JAMAが発表した北京大学第一病院腎臓科主導の国際多施設研究では、グルココルチコイドがIgA腎症患者の尿毒症のリスクを大幅に軽減できることが確認された。 東南大学付属中達病院腎臓内科のタン・リンニン教授のチームが「Frontiers in Molecular Biosciences」に発表した研究では、完全寛解または完全寛解に近いネフローゼ症候群患者は低用量の経口グルココルチコイドを摂取できることが示されている。 （酢酸プレドニゾロン）。 パイン 2.5-7.5 mg/日）による長期維持療法は、新型コロナウイルス感染症によって引き起こされる臨床症状を効果的に軽減し、ネフローゼ症候群の再発率も低下させることができます。
では、腎臓病のどの患者が治療中にホルモン剤を摂取する必要があるのでしょうか?
1. ネフローゼ症候群: 複雑な原因を持つ一般的な腎臓病であり、感染症、免疫異常、その他の要因が関連している可能性があります。 経過が長く再発しやすい特徴があり、多量の蛋白尿、低アルブミン血症、浮腫、脂質が特徴です。 代謝障害。 ホルモンはネフローゼ症候群の第一選択治療であり、免疫反応を抑制し、タンパク尿を減少させ、浮腫などの症状を軽減します。
2. 急性糸球体腎炎: 通常、ホルモンを使用せずに、休息、利尿、抗感染症、その他の対症療法によって治癒できる自然治癒性の疾患です。 ただし、重度の浮腫、高血圧、腎損傷などの重症の場合、または腎生検で多数の三日月形の形成が示された場合には、ホルモンを使用する必要があります。 ホルモン療法は症状を軽減し、病気の経過を短縮するのに役立ちます。
3. ループス腎炎：全身性エリテマトーデスによって引き起こされる腎臓の損傷です。 ホルモン療法はループス腎炎の主な治療法の 1 つであり、炎症と免疫反応を制御し、腎臓の損傷を軽減するのに役立ちます。
4.ヘノッホ・シェーンライン紫斑病腎炎：ヘノッホ・シェーンライン紫斑病による腎臓障害です。 尿検査で軽度の変化（つまり、軽度のタンパク尿、顕微鏡的血尿）が見られる、腎生検でわずかな変化しかない、または局所的なメサンギウム増殖の変化があるヘノッホ・シェーンライン紫斑病腎炎患者は、当面はホルモン治療を必要としません。 対症療法と対症療法で十分です。 ネフローゼ症候群、ネフローゼ症候群、急速進行性腎炎、限局性またはびまん性三日月形形成を伴うびまん性メサンギウム増殖の病理学的変化、または膜性増殖性腎炎の臨床症状がある患者には、ホルモン療法を適用する必要があります。 臨床では、経口プレドニゾンまたはデキサメタゾンとメチルプレドニゾロンの静脈内注入がよく使用されます[1]。
5. 腎移植後: 免疫拒絶反応を抑制するために、患者はホルモン治療を必要とする場合があります。
腎臓病の治療にホルモンを使用する場合、炎症を迅速に制御するために、通常、プレドニゾンやメチルプレドニゾロンなどのホルモンを高用量で使用します。 症状がコントロールされた後は、ホルモン剤の長期使用によって引き起こされる副作用を避けるために、ホルモン剤の用量を徐々に減らします。 状態が安定したら、通常、再発を防ぐための治療を維持するためにホルモンの用量を減らします。
ホルモンは万能薬ではないため、腎臓病のすべての患者がホルモンを服用しなければならないわけではありません。 たとえば、24- 時間の尿タンパク質定量が 1 g に達していない腎臓病患者、または腎臓穿刺の結果が軽度の病変を示し、明らかな炎症性病変を示さない腎臓病患者は、通常、ホルモン治療を必要としません。 悪影響をもたらす可能性のある盲目的な使用を避けるために、病理学的診断を確認するために腎生検を行った後、原因、および臨床的特徴を組み合わせてホルモン療法を使用するかどうかを決定することが推奨されます。 Kidney360 が発表した米国の臨床研究では、腎生検の結果が糸球体疾患および糖尿病患者におけるステロイド治療の結果を予測できることを示しています。
腎臓病におけるホルモン療法の適用には、複数の要因を総合的に考慮し、患者の状態に応じて個別の治療計画を立て、患者の状態の変化に応じて治療計画を迅速に調整することが必要です。 さらに、ホルモン療法には、骨粗鬆症、血糖値の上昇、感染症などの特定の副作用があります。 したがって、ホルモン療法を行う場合には、投与量と治療期間を厳密に管理し、患者の状態や副作用を注意深く監視する必要があります。
シスタンケは腎臓病をどのように治療しますか?
シスタンケさまざまな健康状態を治療するために何世紀にもわたって使用されてきた伝統的な漢方薬です。腎臓病気。 の乾燥した茎から得られます。シスタンケデスティコーラ、中国とモンゴルの砂漠に自生する植物。 シスタンシュの主な有効成分は次のとおりです。フェニルエタノイド配糖体, エキナコシド、 そしてアクテオシドに有益な効果があることがわかっています。腎臓健康.
腎疾患としても知られる腎臓病は、腎臓が適切に機能しない状態です。 その結果、体内に老廃物や毒素が蓄積し、さまざまな症状や合併症を引き起こす可能性があります。 シスタンケは、いくつかのメカニズムを通じて腎臓病の治療に役立つ可能性があります。
まず、カンクサには利尿作用があることがわかっており、尿の生成を増加させ、体内から老廃物の除去を助けることができます。 これは腎臓への負担を軽減し、毒素の蓄積を防ぐのに役立ちます。 利尿作用を促進することで、シスタンケは腎臓病の一般的な合併症である高血圧の軽減にも役立つ可能性があります。
さらに、カンクサには抗酸化作用があることが証明されています。 フリーラジカルの生成と体の抗酸化防御の間の不均衡によって引き起こされる酸化ストレスは、腎臓病の進行において重要な役割を果たします。 フリーラジカルを中和し、酸化ストレスを軽減することで、腎臓を損傷から保護します。 シスタンシュに含まれるフェニルエタノイド配糖体は、フリーラジカルを除去し、脂質の過酸化を抑制するのに特に効果的です。
さらに、カンカンケには抗炎症作用があることがわかっています。 炎症は腎臓病の発症と進行におけるもう一つの重要な要因です。 シスタンケの抗炎症特性は、炎症誘発性サイトカインの生成を減らし、炎症必須経路の活性化を阻害することで、腎臓の炎症を軽減します。
さらに、カンクサには免疫調節効果があることが示されています。 腎臓病では、免疫システムの調節不全が起こり、過剰な炎症や組織損傷が引き起こされることがあります。 シスタンケは、T 細胞やマクロファージなどの免疫細胞の生成と活性を調節することにより、免疫応答の調節を助けます。 この免疫調節は炎症を軽減し、腎臓へのさらなる損傷を防ぐのに役立ちます。
さらに、カンクサは細胞による腎管の再生を促進することにより、腎機能を改善することがわかっています。 腎尿細管上皮細胞は、老廃物と電解質の濾過と再吸収において重要な役割を果たします。 腎臓病では、これらの細胞が損傷し、腎機能の損傷につながる可能性があります。 これらの細胞の再生を促進するシスタンケの能力は、適切な腎機能を回復し、腎臓全体の健康状態を改善するのに役立ちます。
腎臓に対するこれらの直接的な効果に加えて、シスタンケは体内の他の器官やシステムにも有益な効果をもたらすことがわかっています。 腎臓病は複数の臓器や系に影響を与えることが多いため、健康に対するこの総合的なアプローチは特に重要です。 チェは、一般的に腎臓病の影響を受ける肝臓、心臓、血管を保護する効果があることが示されています。 これらの臓器の健康を促進することで、シスタンケは全体的な腎機能を改善し、さらなる合併症の予防に役立ちます。
結論として、シスタンケは腎臓病の治療に何世紀にもわたって使用されてきた伝統的な漢方薬です。 その有効成分には利尿作用、抗酸化作用、抗炎症作用、免疫調節作用、再生作用があり、腎機能を改善し、さらなる損傷から腎臓を保護します。 、カンクサは他の臓器やシステムに有益な効果をもたらし、腎臓病の治療に対する総合的なアプローチとなります。
