腎臓病の患者にカルシウムを適切に補給する方法は？
Feb 21, 2022
連絡先：オードリー・フーaudrey.hu@wecistanche.com
カルシウムは、人体に必要な重要な微量元素の1つであり、骨や歯の重要な成分です。 慢性腎臓病を患った後、患者の腎機能は徐々に悪化し、それはしばしばカルシウム吸収の障害、活性型ビタミンD3の合成の低下、低カルシウム血症、および骨粗鬆症につながります。 したがって、慢性腎臓病の患者はしばしばカルシウムの補給が必要ですが、慢性腎臓病の患者は科学的にカルシウムをどのように補給する必要がありますか？
カルシウム補給の目的とタイミング
現在のガイドラインでは、慢性腎臓病の患者は血清カルシウムを正常範囲内に維持することが推奨されています。 低カルシウム血症も過剰なカルシウム補給も高カルシウム血症につながることはありません。
CKDステージ3以上の患者は、腎機能の進行性の悪化により低カルシウム血症になることが多いため、カルシウムの補給とカルシフェロールが必要になることがよくあります。 患者は定期的（通常約3か月）に血中カルシウムレベルとPTHレベルを再チェックし、テスト結果に応じて治療計画を調整する必要があります。 腎機能が正常な患者が糖質コルチコイドを服用している場合は、カルシウム吸収を促進し、糖質コルチコイド誘発性骨粗鬆症を回避するために、経口カルシウムとカルシフェジオールも服用する必要があることに注意してください。 骨粗鬆症が疑われるまたは複合した患者の場合、診断を確認するために特別な検査（骨密度スキャン、骨代謝マーカーなど）を実施する必要があります。 誤診や治療に影響を与える可能性のある噂やいわゆる宣伝に耳を傾けないでください。
腎臓病の患者のためのカルシウム補給：カンカニクジュヨウエキス
食事療法はカルシウム補給に役立ちますか？
中国居住者のための食事ガイドラインによると、推奨されるカルシウム摂取量（RNI）は次のとおりです。
18-50歳：1日あたり800 mg
50年以上：1日あたり1000mg
妊娠初期の女性：1日あたり800mg
第2および第3トリメスターと母乳育児：1日あたり1000 mg
各種乳製品などの動物性食品や肉類はカルシウムが豊富で、食後の吸収率も高い。 第二に、大豆製品も優れたカルシウムサプリメントです。
腎臓病の患者にとって、最初の推奨事項は、ミルクやヨーグルトなどの乳製品です。 1日200mlのミルクまたはヨーグルト（分割して飲むことができます）のカップは、高品質のタンパク質を提供し、カルシウムの供給を保証します。
カルシウム補給：cistancheカプセル
カルシウム補給に関する注記：
1.カルシウムの吸収に影響を与え、カルシウムの損失につながる悪い習慣を取り除きます
いくつかの悪い生活習慣は、カルシウムの吸収に影響を及ぼし、カルシウム欠乏症につながる可能性があります。 たとえば、炭酸飲料、コーヒー、お茶などをたくさん飲むと、カルシウム吸収障害につながります。 喫煙や飲酒などは、人体のビタミンDの代謝に影響を与え、カルシウム代謝や骨沈着障害を引き起こし、骨粗鬆症を引き起こします。
2.より多くのスポーツを行い、より多くの日光を浴びる
運動は筋肉を互いに引き寄せ、骨を強く刺激し、血液循環と代謝を強化し、カルシウムの損失を減らし、骨の老化を遅らせ、同時に体が食事でカルシウムを吸収するのを助けます。
日光への露出が少ないと、ビタミンDの変換が損なわれ、食品からのカルシウムの吸収に影響を及ぼし、低カルシウム血症につながる可能性があります。 また、ガラス越しに日光浴ができないため、効果が非常に悪くなります。
3.骨ブロスを飲むことはカルシウムを補うことができません
これは比較的一般的な誤解です。 骨ブロスのほとんどは脂肪とプリンであり、カルシウムはありません。 飲みすぎると肥満や高尿酸血症のリスクが高まるだけで、カルシウムの補給には役立ちません。 骨の中のカルシウムが溶けてスープに溶け込むことができないので、骨のスープを飲むとカルシウムを補給することはほとんどできません。
4.バランスの取れた栄養はカルシウムの補給に役立ちます
バランスの取れた食事とさまざまな必要なビタミンや微量元素の摂取は、体内でのカルシウムの吸収と利用をよりよく助けることができます。 ビタミンDはカルシウム吸収に影響を与える最も重要な要因です。 食品中のビタミンDは、小腸や結腸でさえカルシウムの吸収を促進する可能性があります。 慢性腎臓病の患者は通常、活性型ビタミンDを補給する必要があります。
さまざまな微量元素の中で、マグネシウムとカルシウムは密接に関連しています。 カルシウムを補給するときは、マグネシウムの摂取に注意を払う必要があります。 マグネシウムが豊富な食品には、ナッツ（アーモンド、カシュー、ピーナッツ）、メロンの種（ヒマワリの種、カボチャの種）、穀物（キビ、大麦）、シーフード（マグロ、エビ、ロブスター）などがあります。
5.適度なカルシウム補給は腎臓結石を引き起こしません
腎臓結石の形成は主にシュウ酸の濃度によって決定されますが、腎臓結石は主にシュウ酸とカルシウムの組み合わせによって形成されるシュウ酸カルシウム結石です。 しかし、腎臓結石の形成はカルシウム摂取量に依存せず、主にシュウ酸の濃度に依存します。
適度なカルシウム補給は、胃腸管でのシュウ酸塩の吸収を減らし、それによって尿中のシュウ酸カルシウム結石の形成を減らすことができます。 腎臓結石を予防し、腎臓結石の発生を遅らせるには、シュウ酸の濃度を制御することが重要です。
さらに、適度なカルシウム補給は尿中カルシウムの有意な増加をもたらさないので、それは石の増加を引き起こしません。 ただし、高尿中カルシウムと組み合わせる場合は、カルシウム摂取量を減らす必要があります。
6.一般的なカルシウムサプリメント
カルシウム錠剤には多くの種類のカルシウム源があり、さまざまな種類のカルシウム製剤中のカルシウムの含有量は異なります：炭酸カルシウム40％、酢酸カルシウム22.2％、クエン酸カルシウム21.1％、クエン酸カルシウム21％、乳酸塩カルシウム13パーセント、グルコン酸カルシウム9パーセント。 多くのカルシウム錠剤は炭酸カルシウムでできています。
カルシウム錠剤を選ぶときは、最初にカルシウム含有量を見てください。 通常、薬に示されている含有量は、元素カルシウムの含有量です。 たとえば、ビタミンDカルシウムチュアブル錠の場合、1錠あたりの炭酸カルシウムの含有量は750 mgですが、炭酸カルシウムの元素カルシウム含有量は40％であるため、各錠は300mgのカルシウムを提供します。
あらゆる種類のカルシウムが胃酸環境でカルシウムイオンになり、異なるカルシウム剤の違いはそれほど大きくなく、液体カルシウムの吸収は必ずしも固体カルシウムの吸収よりも優れているとは限りません。
7.漢方薬をもっと食べるハーブCistanche取り入れるためにカルシウムと骨粗鬆症を予防します
ニクジュヨウ腎臓に栄養を与え、骨の過形成を促進する効果のある、中国の9種類の不滅の草の1つとして知られています。 現代の薬理学的研究はそれを確認しましたCistanche煎じ薬は腎臓病を効果的に治療することができ、高い骨密度で骨粗鬆症を和らげることができます。
注：伝統的な中国の薬草シスタンチェ（「ドラゴンハーブ」および「砂漠人参」としても知られています）は、乾燥した暖かい砂漠でのみ育ちます。 9つの不滅のハーブの1つとして、エキナコシド、アクテオシド、総フェニルエタノイドグリコシド、フラボノイド、多糖類などの豊富な有効成分を含むCistanche（cistanchetubulosa / cistanchedeserticola / desertliving cistanche / cistanche salsa）コンテンツは、これらの有効成分がcistancheを貴重なものにしました人々の免疫、内臓、脳細胞やニューロンなどのためにハーブや食品に栄養を与えます。現代の薬理学的研究では、シスタンチェ（シスタンチェの利点）の次の効果が確認されています。 性機能と腎臓機能を改善します。 倦怠感; 老化防止; 記憶力を向上させる。 抗パーキンソン病; 抗アルツハイマー病; 抗酸化; 簡単-便秘; 抗炎症薬; 骨の成長を促進し、肌を白くします。 肝臓を保護します。 等
慢性腎臓病の患者は、病気の進行により、低カルシウム血症や骨粗鬆症にさえつながることがよくあります。 患者は定期的に血中カルシウムレベルとPTHレベルを検出し、病気に応じて合理的にカルシウムを補給する必要があります。 カルシウムはまた、薬によって補うことができます。
患者は、十分なカルシウム補給を提供し、高カルシウム血症を回避するために、最も適切な個別のカルシウム補給レジメンを開発し、それを定期的に調整するために、有能な医師と話し合う必要があります。
