腎臓を知り、慢性腎臓病を理解する

慢性腎臓病の有病率私の国では10.8％で、患者数は1億人を超え、慢性腎臓病患者100人に1人が尿毒症を発症しています。 慢性腎臓病の予防と治療は深刻な課題に直面しており、その障害と死亡率はすべての慢性疾患の中で第1位です。 慢性腎臓病は、心血管および脳血管疾患、腫瘍、糖尿病の後、人間の生命と健康を脅かすもう1つの「サイレントキラー」になっています。

2006年、国際腎臓学会と国際腎臓基金連盟は、慢性腎臓病および関連する心血管疾患と死亡率の認識を高めることを目的として、毎年3月の第2木曜日を「世界腎臓デー」として指定することを共同で提案しました。 慢性腎臓病の早期発見と予防に対する認識と強調。 今年のテーマは「腎臓病に積極的に向き合い、素晴らしい人生を分かち合う「すべての腎臓病患者は、病気の事実を積極的に受け入れ、治療と科学的自己管理を積極的に規制し、医師と協力して腎臓病を克服し、より良い生活を楽しむ必要があることを強調します。

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慢性腎臓病とは何ですか？

慢性腎臓病の現在の国際的な定義は、正常および異常な糸球体濾過率の病理学的損傷、血液または尿の異常な体液組成、異常な画像検査、または糸球体濾過率の原因不明の減少（<60ml in·1.73m2)="" for="" more="" than="" 3="" months.="" in="" addition="" to="" uncontrollable="" factors="" such="" as="" heredity,="" age,="" and="" low="" birth="" weight,="" chronic="" glomerulonephritis,="" hypertension,="" diabetes,="" hyperuricemia,="" gout,="" obesity,="" and="" drug="" abuse="" are="" the="" main="" causes="" of="" chronic="" kidney="">

私の国の慢性腎臓病の一般的な原因

1.糖尿病

血糖値が効果的にコントロールされていないと、糖尿病性腎症は約5年から10年で発生します。 糖尿病性腎症は、糖尿病患者にとって最も重要な微小血管病変の1つです。 米国、日本、および多くの西ヨーロッパ諸国の統計によると、糖尿病性腎症は末期腎疾患の最初の原因になっています。 現在、私の国では糖尿病性腎症の発生率も上昇しています。 糖尿病性腎症の患者さんの複雑な代謝障害と多臓器損傷のために、この病気は他の腎臓病よりも早く進行することが多く、治療はより困難です。

2.慢性糸球体腎炎

慢性腎炎としても知られています。 慢性糸球体腎炎には多くの病理学的タイプがあり、私の国で最も一般的なのはIgA腎症と膜性腎症です。 慢性糸球体腎炎の臨床症状は多様です。 症状のない患者もいれば、血尿、浮腫、倦怠感のある患者もいます。 それは今でも私の国の慢性腎臓病の主な原因です。

3.高血圧

糖尿病性腎症と同様に、血圧が効果的に制御されていない場合、高血圧性腎症は約5-10年以内に発生します。 高血圧と慢性腎臓病は因果関係があり、互いに影響を及ぼします。 私の国の人口の高齢化に伴い、高血圧の有病率は年々増加しており、高血圧によって引き起こされる腎臓病も増加するでしょう。

4.高尿酸血症

人々の生活水準の向上と食生活の変化に伴い、高尿酸血症の発生率はますます高くなり、尿酸が症状なしに上昇すれば治療やその他の間違った概念は必要ないと考える人々の伝統的な考え方は高尿酸血症を無視しています、結果として高尿酸血症性腎症の発生率も増加しています。

5.自己免疫疾患

腎臓の損傷を引き起こす一般的な自己免疫疾患には、全身性エリテマトーデス、血管炎、関節リウマチ、シェーグレン症候群などがあります。これらの疾患は全身性の損傷であり、腎臓は最も一般的に影響を受ける臓器の1つです。

6.薬物/化学製品による腎臓の損傷

腎臓は薬物代謝にとって重要な器官です。 不規則に使用される薬は間違いなく腎臓に損傷を与えます。 解熱剤や鎮痛剤、中国の漢方薬、化学療法薬など、直接腎毒性のある薬もあります。 さらに、一部の化学製品（不適格な染毛剤、スキンケア製品など）、および産業廃棄物ガス、廃水、重金属などは、腎臓に損傷を与える可能性があります。

7.その他の理由

多発性嚢胞腎、閉塞性腎症、腫瘍関連腎症、アレルギー性紫斑病による腎障害、ウイルス（B型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルス）、その他のウイルス関連腎症など。

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腎臓病を早期に発見する方法は？

定期的な身体検査、タイムリーな検出

一部の慢性腎臓病の発症は非常に潜行性であり、明らかな不快感がないことがよくあります。 毎日の健康診断がないと、早く見つけることができません。 腎臓病の早期発見、早期診断、および効果的で標準化された治療によってのみ、病気の発症を十分に制御することができます。 したがって、定期的に尿のルーチン、腎機能、尿のB-超音波検査（できれば年に1回）を行い、タンパク尿または血尿、腎機能の異常、腎構造の異常があるかどうかに注意することをお勧めします。 糖尿病、高血圧、高尿酸、腎臓結石などの基礎疾患のある患者には、検査の数を適切に増やし、腎臓内科医による定期的なフォローアップを行うことをお勧めします。

腎臓病をどうするか

1.それを真剣に受け止め、リスク要因を効果的に管理する

血糖値、血圧、尿酸、血中脂質などのリスク要因を積極的に管理し、標準化された治療を行うことで、腎疾患の進行を抑制し、腎機能の低下を遅らせることができます。

（1）糖尿病性腎症の場合、血糖降下薬の最初の選択肢は、ダパグリフロジン、カナグリフロジンなどを含むグリクラフロジンです。メトホルミン、GLP -1受容体アゴニスト、およびその他の血糖降下薬と組み合わせて、7未満の糖化ヘモグロビンを制御することもできます。パーセント、糖尿病の若者は6.5パーセント未満である必要があり、高齢の糖尿病患者は低血糖イベントを回避するために血糖コントロールを緩和する必要があります。

（2）血圧を130/80mmHg未満に制御することをお勧めします。 最新のKIDIGOガイドラインでは、慢性腎臓病患者の収縮期血圧を120mmHg未満に制御することが推奨されています。

（3）高尿酸血症の患者の場合、血中尿酸は360umol / L未満に制御することが推奨され、痛風性関節炎の患者の場合、血中尿酸は300umol/L未満に制御する必要があります。

（4）脂質低下療法の主な標的として低密度リポタンパク質が推奨されます。 心血管リスクの高い患者の場合、低密度リポタンパク質は<2.6mmol ,="" and="" for="" patients="" with="" very="" high="" cardiovascular="" risk,="" low-density="" lipoprotein="" should="" be=""><1.8mmol>

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2.健康的な食事、適度な運動、体重管理

バランスの取れた食物摂取、シーフードと動物の内臓の摂取を減らし、塩辛い食べ物や油性の食べ物を避けるようにしてください。 毎日十分な休息と睡眠をとり、ウォーキングやジョギングなどの適切な運動を維持する必要があります。 標準的な体重を維持し、太りすぎにならないようにしてください。

3.市販薬を服用していない

医師の指示に従って薬を服用し、薬の服用をやめたり、市販薬を自分で服用したりしないでください。 他人が紹介したいわゆる「家庭薬」や「特殊薬」は信用しないでください。 治療後の腎機能のモニタリングに注意してください。

4.タンパク尿や血尿が見つかった場合は、原因を明らかにする必要があります

臨床的には、病因はタンパク尿または血尿だけで決定することはできません。 腎臓病の種類が異なれば、治療法や予後も異なります。 症状、病歴、検査結果を組み合わせる必要があります。 必要に応じて、病理学的タイプを決定するために腎生検が必要です。

5. Cistancheは、慢性腎臓病の症状を効果的に緩和することができます

「砂漠の高麗人参」として知られるニクジュヨウは、薬効が高く、私の国では伝統的な貴重な漢方薬です。 陰を傷つけずに陽に栄養を与えるため、非常に優れた栄養食品であり、過去の王朝の腎臓に栄養を与え、陽を強化する処方にも使用されています。 最も頻繁に使用されるサプリメントの1つ。

Cistanche cistancheには、男性の腎臓、精巣、陰茎、海綿体、その他の性器に大きな強壮効果をもたらす、希少な栄養成分と栄養成分を含む多数のアミノ酸、シスチン、ビタミン、ミネラルが含まれています。

Cistanche Cistancheは主に、腎臓陽を活性化し、エッセンスと血液に栄養を与え、腸を湿らせ、腎臓ヤンの欠乏とエッセンスと血液の欠乏によるインポテンスを制御し、内分泌を調節し、免疫を強化し、老人性痴呆を防ぎ、肝臓を保護し、疲労に抵抗するために使用されます、体力を強化し、腸を乾燥させます。 便秘など1.腎臓陽の欠乏、夢精、つるつるしたエッセンスの治療に使用します。 多くの場合、腎臓を温め、陽を助け、エッセンスと血液を温める薬と組み合わされます。 2.チョンとレンが不足し、月経が少なく、無月経があり、宮殿が寒い女性を治療します。 Xiayuanを温め、エッセンスと血液に栄養を与える薬と組み合わせて使用​​されることがよくあります。 4.また、老年期や慢性疾患、産後の生殖器の損傷によって引き起こされる腸の乾燥や便秘を治すことができます。

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