欠乏とうっ血による勃起不全の治療
Oct 08, 2022
要約:治療の臨床経験を要約する勃起不全(ED) 欠乏およびうっ血の理論から。 欠乏およびうっ血の病因は、アンドロロジー疾患において一般的であると考えられています。 うっ血と側副血行路の閉塞は、ED の中心的な病因であり、ED の初期に続きます。 腎不全は、ED発生率の内部傾向です。 臨床治療は、血液循環を促進し、担保を浚渫し、陰と陽を調節することに焦点を当てています。 それは、この病気の治療を通して、血液を活性化し、うっ血を取り除く薬の使用を提唱し、患者の状態に応じて、腎臓に栄養を与え、陰に栄養を与え、肝臓を落ち着かせ、うつ病を和らげる製品と互換性があります. 臨床効果を高めるための融合。
キーワード:勃起不全; うっ血をブロックする担保;腎不全; 腎臓の調子を整え、血液循環を促進します。 有名な医師の経験;

勃起不全(ED) 陰茎が満足のいく性生活を完了するのに十分な勃起硬さを達成または維持することが持続的にできないことを指します [1]。 疫学的調査 [2] によると、ED の有病率は 26.1% であり、そのうち 40 歳以上の男性の有病率は約 40% です。 ホスホジエステラーゼ5阻害剤(PDE5i)は、この疾患を治療するために西洋医学で一般的に使用されていますが、一部の患者では効果が低く、明らかな副作用があるなどの問題があります[3-4]。
EDは、伝統的な漢方医学では「インポテンス」、「存在しない」、「陽のものを使用しない」のカテゴリーに属し、伝統的な漢方医学はこの病気の治療に一定の利点があります. Li Yueqing 教授は、うっ血と側副血管の閉塞が ED の中心的な病因であると考えており [5]、腎不全は ED 病因の内部傾向 [6] であり、さらに「欠乏と血液から ED を治療する」という学術的視点を提唱しています。スタシス」。 欠乏およびうっ血からの ED 治療の臨床経験は、次のように要約されます。
1.2 腎不全はEDの病因の固有の傾向です
漢方では、陰茎や陰嚢などの外性器を総称して「外腎」と呼んでいます。 「外腎」の正常な機能は、側副血の気と血の注入に依存しており、「内腎」の強さとも密接に関係しています。 「素朴な質問:古代の無実の論文」は、次のように述べています。 精液が豊富で、男性の生殖能力が刺激され、勃起が正常になります。
先天性資質が不十分である場合、回復中に失われたり、不適切な性労働、過度の性交、腎臓の陽の消耗、腎臓の本質の欠乏、腱の熱の喪失が原因で、EDが発生する可能性があります. Li 氏は、臨床症候群における ED の発生率は、真の腎不全と偽の腎不全に分けることができると考えています。 年齢の増加に伴い、腎臓の本質は徐々に低下し、中年および高齢者のEDの発生率は、主に真の腎不全によるものと見なすことができます。 若年者は腎気で満たされているはずですが、EDの発生率は主に偽腎不全です。
1.2.1 真の腎不全、腎陽の枯渇
蘇文:陰陽英香大倫は、「四十歳で陰気は半分」と言い、「腎気は五、八が衰え、毛は歯から抜け落ち、肝気は七、八が衰える」とも言っている。 、腱は動くことができず、天の罪悪感は尽きます.本質は少なくなり、腎臓は弱まり、体はすべて極端です. 老化は人間の自然な生活プロセスです。
生理学的状態では、腎臓の本質はすでに弱められています。 適切に調節されていないと、腎臓の陽の損傷が悪化し、陽の温度が失われ、陰茎が暖まらず、EDにつながります. Li氏は、腎陽欠乏症は生理的EDの患者でより一般的であると考えています.ひざ、男性ホルモン検査。 低テストステロン値はしばしば見られます [12]。
現代医学では、テストステロン値の低下はインポテンツや早漏、性欲減退、性欲減退、易疲労感、体力低下、物忘れなどとして現れることが多いと考えられており、これらは伝統的な中国医学における腎陽欠乏症の症状に似ています [ 13]。

1.2.2 偽腎不全、肝停滞が多い
偽腎不全は、若い男性によく見られます。 臨床現場では、若い ED 患者が医師の診察を受けるたびに、患者が腰痛、疲労、悪寒、食欲不振を訴えるという理由だけで、腎不全を治療しないように警告することが多く、火をたくさん使うことはさらに禁じられています。ブーストおよびヤンブースト製品。 . ライフスタイルの変化に伴い、現代人は仕事のプレッシャーが大きくなり、精神的に不安定になり、時にはセックスの質の悪いセックスをする傾向があります. 配偶者からの非難と相まって、男性の自信に影響を与えるため、セックスに対する恐怖心が強まり、悪循環に陥ります。 腎不全の臨床症状がありますが、実際には偽の腎不全であり、本当の肝臓の停滞です。
「若者は無気力で、願望を失った人もいますが、安心して陽にふさわしくありません。それは本当の火のせいではなく、うつ病のせいです。」
さらに、少数の若い患者が実際の臨床現場で真の腎不全の症状を示しており、主な症状は腎陰虚です。 そのような患者は、主に過剰な性交、腎臓エッセンスの過剰摂取、または頻繁な夜更かし、陰液の暗い消費、腎陰の欠乏、陰血の供給源の欠如、目に見える陰血が陰茎を満たすことができないことによるものです。陽の活動を活性化するための内部基盤が不十分です。 EDとして公開。 したがって、EDの臨床診断では、真の腎不全と偽の腎不全を常に区別し、うつ病によるインポテンスの要因の存在に注意を払う必要があります.

1. 2. 3 欠乏とうっ血が絡み合い、ありふれた病気を引き起こす
EDの発症は、欠乏とうっ血が相互に影響し合い、因果関係があります。 腎臓の気の不足、気の欠乏を促進できない、血液
脈拍の循環が遅くなり、停滞してうっ血になり、髪はうっ血です。 腎臓の陽が枯渇し、血管が熱で失われ、寒さで凝血がうっ滞します。 腎臓の陰が枯渇し、陰液が不足し、血液が不足し、血液が枯渇し、血流が困難になり、うっ血を伴う. EDの病因の間、うっ血は病理学的産物ですが、うっ血は最終的に病原因子となり、側副血行路の機能に影響を与えます。 うっ血は側枝をブロックし、局所的な気と血流はスムーズではなく、気の停滞と血が現れ、長時間のうっ滞は熱を風に変え、陰液を燃やし、腎陰の欠乏は陰茎の勃起を困難にします。 新しい血液が作られにくく、血管が空っぽになり、陰茎に血液が行き渡らなくなり、「側副風の内部運動」が起こり、腱が思うように動かなくなり、勃起が固まらず、そして最終的にEDの病気になります。
2 ED治療は、血液循環の促進と側副血行路の浚渫、および陰と陽の調節に焦点を当てています
2.1 血液の活性化とうっ血の除去、側副血行路の浚渫と萎縮
陰茎の血液と側副血は豊富であり、生理学的に下部エナジャイザーの肝臓と腎臓に関連しています。 アンドロロジー疾患の発生は、多くの場合、欠乏と過剰に基づいており、欠乏が基礎であり、うっ血が標的です。 EDの治療では、血液循環を促進し、担保を浚渫することが非常に重要です. 血液循環を促進し、縦横の寸法からうっ血を除去するための薬物を適用することが提案されています。

2.1.1 縦断的看護、ED 患者の臨床診療における全過程管理
治療過程では段階的治療を重視し、ED全過程の縦断的管理を行います。
1) 初期治療は効果的かつ迅速に行うよう努めます。 慢性消耗性疾患とは異なり、ED 患者は有効性に高い期待を持って治療されます。 初めてのED患者さんには、血行促進やうっ血を解消するための薬が臨床で使用されることが多く、その薬は種類も量もさまざまです。 必要に応じて、最初の投与量を達成し、治療に対する患者の信頼を向上させるために、PDE5i が直接使用されます。
2) 中期治療は治療経過に応じて十分である。 調査によると、ED はさまざまな慢性疾患の初期症状でもあることが示されています。 ED と心血管疾患には共通の危険因子 [14-15] があり、血液循環を促進し、うっ血を除去する薬剤は、陰茎の勃起を大幅に改善し、心血管疾患および脳血管疾患の発生を防ぐことができます。 有効性[16]。 したがって、この段階では、薬を服用した後の患者の特定の状況に応じて、漢方薬のみが主な治療法であり、西洋薬は中断することができ、患者は改善するために十分な治療コースを順守するように指示されます臨床効果。
3)最終的な治療は、主に治療効果を強化し、喫煙や夜更かしなどの悪い習慣を正し、幸せな気分を維持し、漢方薬と錠剤を服用して計画を遅らせることです。

2.1.2 個々の状況に応じた水平ガバナンス
EDの治療において、李さんは血液循環を促進し、うっ血を取り除くための薬の経験が豊富です。 1回の処方で、血行を促進し、うっ血を取り除くための2つまたは3つのフレーバーの薬が使用されます. したがって、勝手に使用したり使用したりしないでください。 李氏は、血液循環を促進し、うっ血を取り除くためのED治療の3つの段階を提案しました。 個々の患者の状態に応じて異なる患者を治療する必要があり、薬は状態に応じて水平方向に投与する必要があります。
1) 軽度の患者の場合、血液と血液に栄養を与え、血行を促進し、担保を浚渫することを基本としています。 Taohong Siwu Decoction は、モモの実やベニバナなどの臨床診断に使用され、主に血液循環を促進し、うっ血、アンジェリカ、シスタンシェ血液に栄養を与え、血液循環を活性化し、地黄は本質を満たし、陰を養い、肝臓と血液に栄養を与え、血管の本質を凝固させます。 、マザーワートは血液を活性化し、側副血を浚渫し、うっ血を取り除き、血液循環を促進するため、血液循環を促進し、血液に栄養を与える製品が停滞しません。 下腹部と会陰にチクチクする痛みがある場合は、YanhusuoとWulingzhiを追加して、血液循環を活性化し、血液のうっ滞を取り除き、痛みを和らげます。 尿閉と滴りを伴う場合は、サンレンとウコン根茎を追加して、血行を促進し、症状を解消します。
2) 重症患者にはチスタンケ. 薬理学的研究 [17] も、チスタンケDeserticolaには、抗酸化剤や抗疲労剤などの有効成分が含まれており、血管内皮機能を改善し、血液循環を促進し、うっ血を取り除く役割を果たします. の投与量チスタンケDeserticola は比較的大きく、例えば、シスタンシェ尿細管は 3-5 g で、投与量はシスタンシェDeserticolaは5-7 gです。 3)必要に応じて西洋医学との併用により、半分の労力で2倍の効果が得られます。 臨床薬は、必要に応じて PDE5i と併用する必要があります。 タダラフィルやシルデナフィルなどの薬は、陰茎の海綿体の血管平滑筋をよりよく拡張することができます. それらは、血液循環を促進し、担保を浚渫するための盲目的に強力な薬と見なすことができます. 必要に応じて、伝統的な漢方薬と組み合わせることができます。 アプリケーションは良い結果を得ることができます[18]。
2.2 肝臓と腎臓の強壮剤、肝臓を落ち着かせ、うつ病を和らげる
Li氏は、若者のEDの発生率は主に心因性であり、うつ病やうつ病の臨床症状が一般的であると考えています. 治療は、多くの場合、腎臓を強化し、血液循環を促進することに基づいています. 臨床治療では、Xiaoyao San は加算と減算に使用され、Bupleurum Radix、Turmeric、Tribulus terrestris は肝臓を落ち着かせ、停滞を緩和するために使用されます。 『銭金方』では、モリンダ・シトリフォリアは「五労七傷百病を引き起こす聯陽の道を動かない」と記録されている。 Acanthopanax senticosus は、脾臓を活性化し、腎臓に栄養を与え、神経を落ち着かせることができます。 薬理学的研究では、アカントパナクス・センティコサスには抗抑制作用があることも証明されています
停滞、抗認知症、抗老化、血管新生の促進、抗炎症の機能があります。 腎臓を元気にするだけでなく、肝臓を落ち着かせ、停滞を和らげます。 さらに、Li 氏はうつ病や不安神経症の治療に、Hypericum perforatum を単独で使用することがよくあります。 セイヨウオトギリソウには、熱を取り除き、陰を養い、うつ病を開き、神経を落ち着かせる効果があります。 薬理学的研究は、それが優れた抗不安およびうつ病効果を有することを示しています. このメカニズムは、セロトニン (5-HT)、ドーパミン (DA)、およびノルエピネフリンの阻害に関連している可能性があります。 (NE) および他の神経伝達物質の再取り込み [20]。
2.3 腎臓を活性化して本質を満たし、陰と陽が調和する
『平易な質問 陰陽大倫』には、「陰は内にあり、陽は守られ、陽が外にあるとき、陰は使者である」と述べられています。 Li氏は、陰茎の勃起は非常に複雑な生理学的プロセスであり、陰茎には本質、血液、体液が必要であると考えています。 目に見える陰が充満し、血管が塞がれていないとき、これが「内陰」の物質的基盤です。 同時に、目に見える陰は、受容体の男性的な気によって押される必要があります。これは陽勃起の外的徴候です。 陰茎の勃起は、物質と機能の調整と統一の結果です。 陰と陽の機能障害は正常な勃起に影響を与え、EDとして現れます.
そのため、EDの治療では陰陽が調和していることが多く、平穏な時期が提唱されています。 地黄、ハナミズキの肉、クコの実、アントラーガムなどは、臨床試験でエッセンスと血液に栄養を与えるために使用され、チスタンケ、モリンダ・オフィシナリス、ドダーシードなどは、腎臓の発火を助けるために使用されます。 製品。

Cistanche、Morinda Officinalis、ドダーシード混合錠剤で ED および PE を治療
同時に、この病気の治療において、犬の腎臓やヤモリなどの肉と血の知覚製品の適用も高く評価されています. 特にオスのカイコガはEDを治療します。 オスのカイコガは、精力増強や陽気増強の働きがあり、肝臓や腎臓に栄養を与え、主に勃起不全、白濁、早漏などの男性病を治療します。
『マテリア・メディカ・フォー・トゥルース』では、オスのカイコガは「陰を生み、本質と強い意志を向上させ、繁殖力に敏感で、引き継ぎに疲れを知らない」と言われています。 薬理学的研究 [21] は、オスのカイコガにはテストステロン、エストラジオールなどのさまざまなホルモンが含まれており、抗疲労、老化防止、およびその他の効果があることを示しています。
3 EDの症例例
患者は 31 歳の男性で、2019 年 9 月 23 日に最初に診断されました。 ここ2年、昇進後仕事が忙しく、毎日朝2、3時まで夜更かし。 性交中に勃起障害が見られ、次第に悪化し、ここ半年は性交ができていません。 刻まれている:性欲の喪失、朝の勃起の消失、過敏な気分、怒りやすい、目が覚めやすく夢のようである、目が覚めた後に眠りにつくのが難しい、時々両脇腹がチクチクする痛み、腰と膝が痛い、興味がありすぎる.
外性器を確認します。陰茎の表面は紫と青です。 暗赤色の舌、点状出血、薄い白い毛皮、深くて渋い脈。 西洋医学診断:勃起不全。 TCM 診断: インポテンス; 症候群の鑑別:側副血行路を遮断するうっ血、肝臓の停滞および腎臓の欠乏。 準拠法:血液を活性化し、担保を浚渫し、腎臓を活性化し、肝臓を鎮静します。 処方箋: サイコ 12g、アンジェリカ 20g、白牡丹 15g、緑の樹皮 10g、蛭 6g、ムカデ 3g、サルビア 20g、桑寄生虫 20g、枝角 10g、アカントパナックス 15g、カンザシ 20g、クコの実 20g、オトギリソウ 20g。 14 回分、顆粒、1 日 1 回分、水 200 ml、朝 1 回、夜 1 回。 タダラフィルと組み合わせて、タダラフィル 5 mg を 1 日 1 回経口で服用してください。 より多くの性交を行い、感情的な健康を維持するように患者を励ます。

2019年10月10日の2回目の来院:薬を服用した後、患者は性交2回、成功1回、性欲の増加、朝の勃起の増加、腰と膝の痛みと衰弱の大幅な緩和、気分の改善、過呼吸の回数の減少、両脇腹のうずきが軽減され、睡眠の質が改善され、まだ早く目が覚め、より多くの夢を見ることができ、目覚めた後に眠りにつくことができます。 新たに診断された処方はアカシアの花10gと五味子10gを追加した14回分で、投与量は以前と同じでした。 従来通りの西洋医学治療。
2019年10月24日、3回目の来院:患者は薬を服用してから4回性交を行い、すべて成功し、性欲が改善され、朝の勃起があり、早起きとより多くの夢が大幅に改善されました、ピンク色の舌、薄い白コーティング、ディープパルス。 2回目の診断処方では、レンゲ20gを14回分追加し、投与量は従来通り。 西洋医学の中止を指示。 その後、彼は健康的なライフスタイルを維持するために、このフォーミュラを 20 回服用し続けました。 薬を止めた後、彼は6ヶ月間追跡されました。 注: この症例の患者は仕事が忙しく、頻繁に徹夜し、暗い腎臓を持ち、ED の症状を発症しました。 同時に、彼は易怒性、容易な怒り、呼吸への過度の関心を伴っていました。 夢は簡単に覚めます。 腎臓の陰が不十分で、本質が血に変わりません。 暗赤色の舌、点状出血、細く渋い脈拍、すべてうっ血が側副血行路を塞いでいる兆候です。 したがって、この病気の内臓は、腎臓の陰虚、肝臓の停滞と気の停滞、および側副血をブロックするうっ血の組み合わせによって引き起こされる肝臓と腎臓の原因となります。 処方はXiaoyao Powderで補われます。 処方中のサイコ、アンジェリカ、バイシャオは、肝臓を落ち着かせ、血液に栄養を与え、停滞を緩和するために使用されます。 ヒル、ムカデ、サルビアを緑色の肌と組み合わせて、血行を促進し、担保、気、うっ血をほぐします。 紫子は陰を養い、腎臓を元気にし、目に見える陰を満たします。 桑の寄生虫、アカントパナックス・センティコサス、およびシスタンケは、腎臓を温め、陽を強化して、目に見えない陽を満たし、陰と陽を相互に根付かせ、互いに変換します。 オトギリソウと互換性があり、神経を落ち着かせ、うつ病を和らげます。 同時に、西洋医学の応用により、1回目の服用で効果が得られ、患者の服薬に対する信頼が高まります。 2回目の診察では、患者は勃起が困難になり、性欲が減退し、気分が改善されましたが、それでも早く目覚め、夢が増えました.
3回目の訪問で患者の勃起は大幅に改善されました。 西洋医学を中止した後、気を活性化させ、脾臓を強化するためにレンゲを追加した後、彼はこのフォーミュラを20回服用し続け、フォローアップは満足のいくものでした. 全体の処方は厳密に適合し、薬は正確で、漢方と西洋医学の統合、肝臓の鎮静とうつ病の緩和、血液循環の促進と副腎の浚渫、陰の栄養と腎臓の強化の機能があります。
ご不明な点がございましたら、メールでお問い合わせください: wallence.suen@wecistanche.com






